李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

患有乳腺恶性肿瘤该怎么治疗

2024.12.31 08:17

患有乳腺恶性肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗,具体分析如下:

1.手术治疗:手术是乳腺恶性肿瘤的主要治疗方式,通常分为保乳手术和全乳切除手术。保乳手术适用于早期肿瘤,能够保留乳房的外观,同时切除肿瘤及周围的部分组织。全乳切除则适用于肿瘤较大或多发的情况,手术后可能需要进行重建手术。手术的选择需根据肿瘤的大小、位置及患者的整体健康状况来决定,术后还需结合其他治疗手段以降低复发风险。

2.放疗:放疗是通过高能射线杀死癌细胞,通常在手术后进行,以消灭可能残留的癌细胞,降低复发率。放疗的方式可以是外照射或内照射,外照射是最常用的方法,通常在手术后几周开始,疗程一般为几周。放疗的副作用包括皮肤红肿、疲劳等,但大多数患者能够耐受。放疗的具体方案需根据患者的病理类型和手术情况来制定。

3.化疗:化疗是通过药物来杀死癌细胞,通常用于肿瘤较大、分期较晚或有转移风险的患者。化疗可以在手术前进行辅助化疗,以缩小肿瘤,便于手术;也可以在手术后进行辅助化疗,以降低复发风险。化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发等,但这些通常是暂时的。医生会根据患者的具体情况选择合适的化疗方案。

4.靶向治疗:靶向治疗是针对癌细胞特定分子靶点的治疗方法,适用于HER2阳性乳腺癌患者。常用的靶向药物包括曲妥珠单抗等,这些药物能够有效抑制癌细胞的生长和扩散。靶向治疗通常与化疗联合使用,以增强治疗效果。靶向治疗的副作用相对较少,但仍需定期监测患者的反应和不良反应。

5.内分泌治疗:内分泌治疗主要用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过抑制体内雌激素的产生或阻断其作用来控制癌细胞的生长。常用的药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。内分泌治疗通常在手术后进行,疗程较长,可能需要数年。患者在接受内分泌治疗时需定期复查,以评估疗效和监测副作用。

在治疗乳腺恶性肿瘤时,患者应与医生密切沟通,了解每种治疗方法的利弊,制定个性化的治疗方案。同时,保持良好的心态和健康的生活方式也有助于提高治疗效果。定期复查和随访是确保治疗成功的重要环节,患者应遵循医生的建议,按时进行相关检查。