李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺恶性肿瘤的症状有哪些

2024.12.31 08:17

乳腺恶性肿瘤的症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大。具体分析如下:

1.乳房肿块:乳房肿块是乳腺恶性肿瘤最常见的症状,多为无痛性肿块,质地较硬,边缘不规则,表面不光滑,活动度较差。肿块可在乳房内逐渐增大,少数患者肿块可伴有隐痛或刺痛。

2.乳头溢液:乳头溢液可为血性、浆液性或水样。非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。乳腺恶性肿瘤引起的乳头溢液多为血性溢液,常为单侧单孔溢液。

3.乳房皮肤改变:乳房皮肤可出现多种改变。早期可能出现皮肤凹陷,如同酒窝,称为酒窝征,这是由于肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并牵拉皮肤所致。随着病情进展,乳房皮肤可出现橘皮样改变,因为皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。到晚期,皮肤可破溃形成溃疡,伴有恶臭。

4.乳头乳晕改变:乳头可出现扁平、回缩、凹陷等改变,临近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短,可把乳头牵向癌肿一侧,进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。乳晕皮肤可出现脱屑、糜烂、瘙痒等湿疹样改变,称为乳头Paget病,是一种特殊类型的乳腺癌。

5.腋窝淋巴结肿大:乳腺恶性肿瘤易发生腋窝淋巴结转移,可导致腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结初期可活动,随着病情发展,淋巴结可相互融合,与皮肤和周围组织粘连,活动度变差。

乳腺出现上述症状并不一定意味着患有乳腺恶性肿瘤,但如果发现这些症状,应及时就医进行进一步检查,如乳腺超声、钼靶、磁共振成像MRI以及病理活检等,以便早期诊断和治疗。同时,女性应定期进行自我乳房检查,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒等,有助于降低乳腺疾病的发生风险。