李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石病发的原因有哪些

2024.12.31 08:17

胆结石病发的原因主要有饮食不规律、肥胖、激素影响、胆囊收缩功能减退、胆道感染。具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律是胆结石发病的较常见原因。长期不吃早餐,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的胆固醇等成分容易析出形成结晶,进而发展为结石。经常暴饮暴食,尤其是摄入过多高脂肪、高胆固醇食物,会使胆汁中的胆固醇含量过高,超出胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力,促使胆固醇结晶形成。要保持规律的饮食习惯,定时定量进餐,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

2.肥胖:肥胖者体内胆固醇合成增加,胆汁中胆固醇的分泌也相应增多,同时肥胖者胆囊的收缩功能可能会受到影响,胆汁排空延迟,使得胆固醇更容易在胆囊内沉积形成结石。肥胖人群通常还伴有胰岛素抵抗等代谢紊乱情况,也会间接影响胆汁成分。通过合理饮食和适当运动来控制体重,减少高热量食物的摄取,增加身体活动量。

3.激素影响:女性在孕期、服用避孕药期间等特殊时期,体内激素水平变化较大。例如,雌激素水平升高会使胆汁中的胆固醇浓度增加,同时降低胆囊的收缩功能,胆汁排出不畅,增加胆结石的发病风险。在这些特殊时期要密切关注身体状况,必要时进行相关检查。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长,胆囊的收缩功能可能会逐渐减退。一些疾病如糖尿病等也会影响胆囊的神经调节和肌肉收缩功能。胆囊收缩功能不良时,胆汁不能及时排空,胆汁在胆囊内淤积,胆固醇等成分容易沉淀形成结石。针对胆囊收缩功能减退的情况,要积极治疗原发疾病,改善胆囊功能。

5.胆道感染:胆道感染时,细菌产生的酶可使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石的核心,逐渐发展为胆结石。同时,炎症还会影响胆囊和胆管的正常生理功能,促使结石形成。要积极预防和治疗胆道感染,保持胆道系统的健康。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,适度运动,定期体检,以便早期发现和处理胆结石相关的风险因素。