郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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超声检查可以确诊气胸吗

2024.11.12 10:43

超声检查可以确诊气胸。

超声在气胸诊断方面具有独特的价值。正常情况下,在胸膜与肺组织之间存在着一种被称为胸膜滑动征的超声表现,这是由于呼吸时脏层胸膜和壁层胸膜之间的相对运动所产生的。当发生气胸时,胸膜腔内被气体填充,气体将脏层胸膜和壁层胸膜分隔开,使得这种胸膜滑动征消失。超声还可以看到在气胸区域出现的肺点,这是气胸的特异性超声征象,肺点是指在超声下可以看到正常含气肺组织与气胸区域的交界点,这个特征性的表现对于气胸的诊断非常有意义。

从原理上来说,超声检查是一种实时、动态的检查方法,可以在床边快速进行,对于一些病情较重、不便于移动的患者尤其适用。与传统的胸部X线检查相比,超声对于少量气胸的诊断更加敏感。而且超声检查没有辐射,对于孕妇、儿童等特殊人群更为安全。在临床实践中,医生可以结合患者的症状如突发的胸痛、呼吸困难等、体征如患侧胸廓饱满、呼吸音减弱等以及超声检查结果,准确地诊断气胸,从而及时采取相应的治疗措施,如胸腔闭式引流等,改善患者的预后。