李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸一高一低是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸一高一低可能是正常生理现象、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、附睾炎、睾丸肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.正常生理现象:正常男性的睾丸通常是一高一低的,一般左侧睾丸比右侧睾丸略低。这是人体的正常生理结构,主要是为了避免在两腿并拢时,两个睾丸相互挤压碰撞,起到保护作用。这种情况不需要特殊处理。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉曲张较为常见,可导致患侧睾丸位置相对较低。病因与精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等有关。患者可能会感到阴囊坠胀、疼痛等不适。病情较轻者可通过穿紧身内裤等方式缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

3.睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜腔内液体增多形成鞘膜积液时,可使睾丸的位置发生改变。其病因可分为原发性和继发性。原发性病因不明,继发性常由附睾炎、睾丸炎等疾病引起。患者阴囊会有肿大现象,积液量较多时可出现阴囊下坠、胀痛等症状。少量积液可自行吸收,积液量多则可能需要手术治疗。

4.附睾炎:附睾炎是男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病。炎症刺激可导致患侧睾丸肿大、疼痛,位置可能会相对较低。多由泌尿系统感染扩散引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染。患者需要卧床休息,抬高阴囊,并使用抗生素进行治疗。

5.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤相对少见,但也可能导致睾丸一高一低。肿瘤的生长可使睾丸的重量、大小发生改变,从而影响其位置。其病因可能与遗传、隐睾、睾丸发育不全等因素有关。患者可能会摸到睾丸肿块,还可能伴有阴囊坠胀感。治疗以手术为主,根据肿瘤的性质可能还需要配合放疗、化疗等。

如果发现睾丸一高一低且伴有疼痛、肿胀、肿块等异常情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。