蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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登革热二次感染为什么更严重

2024.11.20 08:15

登革热二次感染更严重是因为抗体依赖增强作用、病毒变异、免疫系统过度反应、多种血清型感染、机体免疫受损。具体分析如下:

1.抗体依赖增强作用:当二次感染登革热时,初次感染产生的抗体可能无法有效中和病毒,反而会促进病毒进入细胞,增强病毒的感染能力,使得病毒在体内大量繁殖,加重病情。

2.病毒变异:登革热病毒容易发生变异。二次感染时,变异后的病毒可能逃避机体初次感染所建立的免疫防御机制,免疫系统难以识别和有效应对,从而导致感染更为严重。

3.免疫系统过度反应:二次感染会引起免疫系统更强烈的反应。免疫系统在识别到再次入侵的登革热病毒后,可能会过度激活,释放大量的炎性细胞因子,引发细胞因子风暴,对身体组织和器官造成严重损害。

4.多种血清型感染:登革热病毒有多种血清型。首次感染一种血清型后,二次感染另一种血清型时,机体免疫系统难以快速适应新的血清型,交叉免疫保护作用有限,导致病情加重。

5.机体免疫受损:初次感染登革热可能已经对机体的免疫系统造成一定损害。二次感染时,免疫系统功能尚未完全恢复,难以有效抵御病毒的再次侵袭,使得感染后的症状更为严重。

在登革热流行地区,应尽量避免蚊虫叮咬,如使用蚊帐、驱蚊剂等。保持环境卫生,减少蚊虫滋生地。若出现疑似登革热症状,应及时就医诊断并隔离治疗,避免病毒传播给他人。