李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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老是想小便但每次都量不多怎么回事

2024.10.21 14:12

老是想小便但每次量不多可能是饮水过多、泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症、糖尿病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过多:如果短时间内大量饮水,肾脏会加速对水的过滤和排泄,导致尿液生成增多,膀胱频繁受到刺激而产生尿意,但每次排尿量可能并不多。这属于正常的生理现象,减少饮水量后症状通常会自行缓解。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激尿路黏膜,使黏膜处于充血、敏感状态,即使膀胱内尿液不多也会产生强烈的尿意。患者常伴有尿急、尿痛等症状。需要就医进行尿液检查,确诊后使用抗生素进行治疗。

3.前列腺疾病:男性前列腺增生或前列腺炎时,增大的前列腺会压迫尿道或引起前列腺部尿道黏膜充血,导致尿道狭窄、膀胱出口梗阻,膀胱内残余尿量增多,有效容量减少,从而频繁产生尿意。患者可能还会有排尿困难、尿不尽等症状。需要针对前列腺疾病进行相应的治疗,如药物治疗或手术治疗等。

4.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,即使膀胱内尿量较少也会产生强烈的排尿冲动。病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传递异常等有关。可通过行为训练、药物治疗等改善症状。

5.糖尿病:糖尿病患者血糖过高,肾脏过滤血液时,过多的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿液中葡萄糖含量增加,产生渗透性利尿作用,使尿量增多,同时患者也会频繁有尿意。患者还可能有多饮、多食、体重减轻等症状。需要积极控制血糖,包括饮食控制、运动锻炼和药物治疗等。

如果老是想小便但每次量不多的症状持续不缓解或者伴有其他不适症状,如发热、血尿、疼痛等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。