李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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老是想上小便是怎么回事

2024.10.21 14:13

老是想上小便可能是饮水过多、泌尿系统感染、糖尿病、膀胱过度活动症、前列腺增生等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过多:如果短时间内大量饮水,肾脏会加速对水分的过滤和排泄,从而导致尿液生成增多,引起频繁想小便。这是身体正常的生理调节机制。一般减少饮水量后,这种情况就会得到改善。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,如尿道炎、膀胱炎等。炎症会刺激尿路组织,使尿路黏膜处于充血、敏感状态,即使膀胱内尿液不多,也会产生尿意。患者通常还伴有尿急、尿痛等症状。需要就医进行抗感染治疗,同时注意个人卫生,保持外阴清洁。

3.糖尿病:糖尿病患者由于血糖过高,超出了肾糖阈,肾脏在过滤血液时,过多的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿液中葡萄糖含量增加,产生渗透性利尿作用,使尿量增多,排尿次数也随之增加。患者需要控制血糖水平,包括饮食控制、运动锻炼以及必要的药物治疗。

4.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,即使膀胱内没有充满尿液,也会向大脑传递排尿信号,导致频繁想小便。患者可通过膀胱训练等方法来改善症状,严重时可能需要药物治疗。

5.前列腺增生:常见于中老年男性,增生的前列腺组织会压迫尿道,使尿道变窄,膀胱内的尿液排出受阻,膀胱内残余尿量增多,从而刺激膀胱频繁产生尿意。病情较轻时可通过药物治疗缓解症状,严重时可能需要手术治疗。

如果老是想上小便的情况持续不缓解或者伴有其他不适症状,如血尿、发热等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。