李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房有个硬块怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房有硬块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,多与内分泌紊乱有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。常表现为乳房硬块、胀痛,硬块大小和疼痛程度随月经周期变化,月经前加重,月经后减轻。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状,必要时可遵医嘱使用药物治疗。

2.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤主要是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高所致。硬块多为圆形或椭圆形,边界清晰,表面光滑,活动度好,通常无明显疼痛。好发于青年女性。一般较小的纤维瘤可定期复查观察,若纤维瘤较大或生长迅速,则需要手术切除。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,主要是因为乳汁淤积和细菌感染。乳头破损或皲裂,细菌可逆行进入乳腺引起炎症,表现为乳房硬块、红肿、疼痛,还可能伴有发热等全身症状。非哺乳期乳腺炎病因较为复杂,可能与自身免疫等因素有关。哺乳期乳腺炎要及时排空乳汁,可局部热敷,必要时使用抗生素治疗;非哺乳期乳腺炎则需要根据具体情况采取药物或手术等治疗方式。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的发生与乳腺导管阻塞有关。乳腺导管上皮增生,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。硬块多为圆形或卵圆形,边界清楚,可单发或多发。较小的囊肿可暂不处理,定期复查;较大的囊肿或出现症状时可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。硬块质地较硬,边界不清,活动度差,常伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或凹陷等症状。一旦怀疑乳腺癌,需尽快就医,进行全面检查,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在发现乳房硬块后,不要过度紧张,但也不能忽视。避免自行挤压或按摩硬块,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、钼靶等,以明确硬块的性质,然后采取相应的治疗措施。同时,女性应定期进行乳腺自我检查,关注乳房健康。