黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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大便时带血是什么疾病

2024.11.19 09:21

大便时带血可能是多种疾病的表现,常见的有痔疮、肛裂,也可能是肠道疾病如肠炎、肠息肉甚至肠癌等。

痔疮是引起便血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,便血通常在排便后出现,血液鲜红,可能附着在大便表面,也可能呈点滴状或喷射状出血。因为内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,排便时易被粪便擦破而出血。肛裂也会导致便血,通常伴有排便时剧烈疼痛,便血颜色鲜红,量一般较少,多是由于大便干结等原因导致肛管皮肤破裂出血。肠道疾病方面,肠炎患者肠道黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损可出现便血,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。肠息肉患者,息肉表面的黏膜比较脆弱,在粪便的摩擦等刺激下可能出血,便血多为间歇性,血液可附着于大便表面。而肠癌是较为严重的情况,患者除了便血外,还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状,其便血颜色可鲜红或暗红,常与粪便混合。

如果发现大便带血,应引起重视。首先不要惊慌,注意观察便血的颜色、出血量、是否伴有疼痛等症状。饮食上要避免辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。避免久坐、久站,养成良好的排便习惯,不要长时间蹲厕。如果便血持续存在或者伴有其他不适症状,如腹痛、消瘦等,应及时就医,进行肛门指诊、肠镜等相关检查,以便明确病因,尽早治疗。