张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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大便带暗血是肠道疾病吗

2024.08.24 21:05

大便带暗血有可能是肠道疾病,但也可能是其他部位病变所致。

大便带暗血是一种需要引起重视的症状。肠道疾病确实是导致大便带暗血的常见原因之一。例如,溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,可因肠道黏膜的炎症、溃疡而出现出血,血液在肠道内停留时间较长,从而表现为暗血。肠道的肿瘤,如结肠癌、直肠癌等,随着肿瘤的生长,表面容易破溃出血,也会导致大便带暗血。肠道的血管病变,如血管畸形、血管瘤等,也可能引起出血导致暗血便。

除了肠道疾病,还有其他多种情况也可能出现大便带暗血。胃部或十二指肠等上消化道的出血,如果出血量不是特别大,血液经过消化道的消化、分解等过程,也可能使大便呈现暗血的状态。一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,可能导致凝血功能障碍而引起肠道出血出现暗血便。另外,某些药物的使用,如阿司匹林等,也可能对胃肠道黏膜造成损伤,引起出血。再者,一些临近器官的病变,如胆道出血等,血液进入肠道后也会使大便带暗血。所以,当发现大便带暗血时,不能简单地认为就是肠道疾病,需要综合考虑患者的整体情况,包括既往病史、用药史、伴随症状等。进行全面的检查,如大便常规和潜血试验、胃肠镜检查、腹部超声或CT等,以明确出血的原因和部位,从而采取针对性的治疗措施。只有准确诊断,才能给予恰当的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。