李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿液中白细胞高是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿液中白细胞高可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、邻近器官炎症蔓延导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,身体的免疫防御机制会促使白细胞聚集到感染部位对抗病原体,从而导致尿液中白细胞升高。常见的感染部位如肾盂、输尿管、膀胱、尿道等。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。通常需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会损伤尿路黏膜,黏膜破损后容易引发炎症反应,进而吸引白细胞聚集,使尿液中白细胞增多。结石患者除了白细胞高外,还可能出现腰腹部疼痛、血尿等症状。治疗方法包括根据结石的大小、位置等因素选择药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等,去除结石后,黏膜炎症会逐渐减轻,白细胞也会恢复正常。

3.泌尿系统结核:结核分枝杆菌感染泌尿系统后,会在泌尿系统内生长繁殖,引发慢性炎症。机体的免疫系统会调动白细胞来对抗结核分枝杆菌,导致尿液中白细胞升高。患者常有低热、盗汗、乏力等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。泌尿系统结核的治疗需要使用抗结核药物,而且治疗周期较长,一般需要联合用药,以确保彻底杀灭结核分枝杆菌。

4.泌尿系统肿瘤:部分泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织可能会引起局部的炎症反应,或者肿瘤表面破溃继发感染,导致白细胞增多。患者可能出现无痛性血尿、肿块等症状。对于泌尿系统肿瘤,根据肿瘤的分期、分级等情况,可选择手术切除、放疗、化疗等治疗手段。

5.邻近器官炎症蔓延:如果男性的前列腺、女性的生殖系统等邻近泌尿系统的器官发生炎症,炎症可能会蔓延到泌尿系统,引起泌尿系统的炎症反应,使尿液中的白细胞升高。例如男性的前列腺炎可能会波及尿道,女性的盆腔炎可能影响到膀胱等。针对这种情况,需要同时治疗原发病灶和泌尿系统的炎症,以消除白细胞升高的因素。

尿液中白细胞高是一种需要重视的情况,一旦发现应及时就医,通过进一步的检查如尿液培养、泌尿系统超声等明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免病情延误。