李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管中段结石能碎吗

2024.10.28 17:48

输尿管中段结石通常是能碎的。

输尿管中段结石的碎石治疗在临床上是较为常见的一种处理方式。体外冲击波碎石ESWL是一种常用的方法。利用高能冲击波聚焦于结石,使结石裂解成小碎片,从而便于结石随尿液排出体外。不过,在进行输尿管中段结石的碎石之前,需要对患者进行全面的评估。例如,要考虑结石的大小、硬度、患者的身体状况等因素。如果结石过大或者过硬,可能一次碎石不能完全将结石击碎,需要多次碎石或者联合其他治疗方法。同时,如果患者存在泌尿系统的解剖结构异常,如输尿管狭窄等情况,可能会影响碎石后的排石过程,甚至导致碎石后出现石街等并发症。

从结石大小来看,一般直径在1厘米左右的输尿管中段结石比较适合体外冲击波碎石。对于较小的结石,有可能通过多饮水、多运动等保守方法自行排出,但如果保守治疗一段时间后结石仍未排出且引起疼痛、肾积水等症状时,也可考虑碎石治疗。在硬度方面,不同成分的结石硬度不同,胱氨酸结石相对较硬,可能碎石效果会稍差一些。而患者的身体状况也非常重要,如果患者有出血性疾病或者正在服用抗凝药物,可能需要在调整凝血功能后才能进行碎石操作,以避免碎石过程中或碎石后出现严重出血等并发症。碎石后患者需要密切观察自身症状,按照医生的建议进行复查,确保结石顺利排出并且泌尿系统功能恢复正常。