杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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2比1房室传导阻滞概念

2024.09.10 18:15

2比1房室传导阻滞是指心房激动传导至心室的过程中,每2个心房激动下传心室的只有1个。

在这种情况下,心房的电活动以一定的规律发放冲动,但心室的去极化和收缩并不是每一次心房冲动都能引发。这可能是由于房室传导系统存在一定程度的病变或功能障碍所致。2比1房室传导阻滞可以是间歇性的,也可能是持续性的。可能没有明显的症状,尤其是在心室率不慢时,但如果心室率显著减慢,患者可能会出现头晕、乏力、心悸、胸闷,甚至黑矇、晕厥等表现。

进一步扩展来说,2比1房室传导阻滞的发生机制较为复杂。可能与心脏的器质性病变有关,比如冠心病、心肌梗死、心肌炎等导致房室传导系统的损伤;也可能与一些生理性因素相关,如迷走神经张力过高。诊断主要依靠心电图检查,典型的心电图表现为每2个P波后有1个QRS波群缺失。对于2比1房室传导阻滞的患者,需要密切监测心室率及症状。如果心室率过慢且伴有明显症状,可能需要采取治疗措施,如植入心脏起搏器等,以维持正常的心脏功能和血液循环。同时,还需要积极寻找病因并进行针对性治疗,以改善预后。患者在日常生活中应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持情绪稳定,遵医嘱定期复查,以便及时发现病情的变化并进行相应处理。