甲状腺手术有可能影响声带。
甲状腺与喉返神经、喉上神经关系密切,在甲状腺手术过程中,这些神经有受到损伤的风险,而一旦损伤就会影响声带的功能。喉返神经主要负责支配除环甲肌以外的喉内诸肌运动,当一侧喉返神经损伤时,可引起声音嘶哑,这是因为该侧声带不能正常内收和外展,导致发声时声带运动不协调。如果是双侧喉返神经损伤,可能会出现失音或严重的呼吸困难等情况。喉上神经分为内支和外支,内支主要是感觉支,损伤后可能会导致喉部黏膜感觉丧失,饮水时容易发生呛咳;外支主要支配环甲肌,损伤后会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低等表现。不过,随着现代医疗技术的不断发展,如术中神经监测技术的应用等,在很大程度上可以降低甲状腺手术中神经损伤的发生率,从而减少对声带的影响。同时,经验丰富的外科医生在手术操作时会更加精细地解剖、识别和保护这些神经,以保障患者术后声带功能的正常。
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