马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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输尿管狭窄会引发肾积水吗

2024.09.07 12:18

输尿管狭窄会引发肾积水。

输尿管是将肾脏产生的尿液输送到膀胱的管道,如果输尿管出现狭窄,尿液从肾脏排出受阻,就会导致尿液在肾脏内积聚,从而引发肾积水。

当输尿管狭窄发生时,其管腔变窄,尿液下流不畅,逐渐在肾脏集合系统中潴留。随着时间的推移,肾积水的程度可能会逐渐加重。轻度的肾积水可能暂时不会引起明显的症状,但如果狭窄持续存在且肾积水不断进展,可能会对肾脏造成一系列不良影响。一方面,肾积水会使肾盂内压力升高,压迫肾实质,导致肾实质逐渐变薄、萎缩,影响肾脏的正常功能,严重时甚至会导致肾功能丧失。另一方面,长期的肾积水还可能增加泌尿系统感染的风险,反复的感染又会进一步加重肾脏的损害。严重的肾积水还可能引起患侧腰部胀痛等不适。

临床上,引起输尿管狭窄的原因有很多。先天性因素如输尿管发育畸形等可导致输尿管狭窄;后天性因素包括输尿管结石、输尿管炎症、输尿管肿瘤、腹部手术或外伤后形成的输尿管瘢痕狭窄等。对于输尿管狭窄引发的肾积水,需要及时进行诊断和治疗。治疗方法主要根据狭窄的原因、部位、程度以及对肾功能的影响等来选择,包括输尿管扩张术、输尿管支架置入术、输尿管成形术等,必要时可能需要切除患侧肾脏。对于输尿管狭窄引发的肾积水,应高度重视,尽早明确诊断并采取合适的治疗措施,以保护肾脏功能,避免出现严重的后果。