李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规显示尿中白细胞计数偏高怎么回事

2024.10.21 14:12

尿常规显示尿中白细胞计数偏高可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、邻近器官炎症蔓延、全身性疾病累及泌尿系统。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体侵袭时,会引发炎症反应,白细胞会聚集到感染部位对抗病原体,从而导致尿中白细胞计数偏高。常见的如膀胱炎、肾盂肾炎等。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多饮水,增加排尿,必要时使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能损伤尿路黏膜,引发局部炎症,吸引白细胞聚集。例如肾结石、输尿管结石等。患者可能伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要手术或体外冲击波碎石等治疗。

3.泌尿系统结核:结核分枝杆菌感染泌尿系统,可导致肾结核、膀胱结核等。结核病变会引起组织破坏和炎症反应,使白细胞增多。患者常有低热、盗汗、乏力等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。需要进行规范的抗结核治疗。

4.邻近器官炎症蔓延:女性的生殖系统与泌尿系统相邻,当生殖系统发生炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,炎症可能蔓延至泌尿系统,导致尿中白细胞升高。男性的前列腺炎症也可能影响到泌尿系统。患者除了泌尿系统症状外,还会有相应生殖系统的症状。需要针对原发病进行治疗。

5.全身性疾病累及泌尿系统:某些全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等,可影响身体的免疫系统和泌尿系统的正常功能,导致泌尿系统出现炎症,白细胞计数升高。患者除了泌尿系统表现外,还有原发病的相关症状。需要积极治疗全身性疾病,同时对泌尿系统症状进行对症处理。

如果发现尿中白细胞计数偏高,应及时就医,进一步检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施。