郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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晚上睡觉憋醒上不来气是怎么回事

2024.11.12 10:43

晚上睡觉憋醒上不来气可能是由于肥胖、鼻部疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征导致的。具体分析如下:

1.肥胖:肥胖者颈部脂肪堆积较多,会对气道产生压迫,使气道变窄。在睡眠时,肌肉松弛,这种压迫会更明显,导致呼吸不畅而憋醒。肥胖者应积极减肥,通过合理饮食与适量运动,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加有氧运动,如慢跑、游泳等,逐步减轻体重,以缓解睡觉时憋醒的情况。

2.鼻部疾病:例如鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病,会造成鼻腔堵塞。鼻腔是呼吸的重要通道,堵塞后通气受阻。在夜间睡眠时,只能依靠口腔呼吸,当口腔呼吸也不能满足氧气需求时,就容易憋醒。对于鼻部疾病,应及时就医,根据具体疾病进行治疗,如鼻炎患者可使用鼻喷药物减轻炎症,鼻息肉患者可能需要手术切除息肉等。

3.心血管疾病:像心力衰竭患者,心脏功能受损,无法有效地将血液泵出。在夜间平卧时,回心血量增加,心脏负担加重,肺部淤血,从而影响气体交换,导致呼吸困难憋醒。患者需要就医进行全面检查,根据病情使用药物治疗,如强心药、利尿剂等改善心脏功能,同时要注意休息,避免过度劳累。

4.呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病COPD等呼吸系统疾病,会使肺功能下降。患者的气道存在慢性炎症和阻塞,导致通气功能障碍。在睡眠期间,呼吸功能进一步减弱,容易出现缺氧憋醒的情况。患者应遵循医嘱进行规范治疗,如使用支气管扩张剂等药物,同时戒烟,避免接触有害气体和颗粒。

5.睡眠呼吸暂停综合征:这种疾病主要是由于上气道塌陷或阻塞引起的。在睡眠过程中,呼吸会反复暂停,每次暂停时间可长达数十秒,导致身体缺氧而憋醒。患者需要到医院进行睡眠监测等检查,根据病情严重程度,可采用持续气道正压通气CPAP等治疗方法。

如果经常出现晚上睡觉憋醒上不来气的情况,一定要引起重视,及时就医,明确病因并进行针对性治疗,以免影响身体健康和生活质量。