郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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上不来气憋的慌是怎么回事

2024.11.12 10:43

上不来气憋得慌可能是呼吸系统疾病、心血管系统疾病、胸廓疾病、神经精神性因素、中毒等原因引起的。具体分析如下:

1.呼吸系统疾病:呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等会导致气道狭窄或阻塞,影响气体交换。慢性阻塞性肺疾病多由长期吸烟、空气污染等因素诱发,患者肺功能下降,呼气困难。支气管哮喘则是气道慢性炎症,接触过敏原等因素后气道痉挛。患者需要避免诱发因素,如戒烟、远离过敏原,遵医嘱使用支气管扩张剂等药物改善通气。

2.心血管系统疾病:像心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,肺部淤血,导致呼吸困难。冠心病患者心肌缺血,心脏功能受损也可能出现这种情况。心力衰竭常因高血压、冠心病等发展而来,患者应积极治疗原发病,控制血压、血脂,改善心脏功能,必要时使用利尿剂减轻心脏负荷。

3.胸廓疾病:胸廓畸形、胸廓外伤等胸廓疾病会限制胸廓的正常运动,从而影响呼吸功能。例如脊柱侧弯导致胸廓变形,胸腔容积减小。对于胸廓疾病,需要根据具体病因进行治疗,如胸廓畸形严重者可能需要手术矫正。

4.神经精神性因素:过度紧张、焦虑等情绪可引起呼吸频率和深度的改变,感觉上不来气。神经官能症患者也可能出现类似情况。患者要学会调节情绪,放松心情,必要时进行心理治疗。

5.中毒:某些毒物中毒,如一氧化碳中毒,会影响氧气的运输和利用。一氧化碳与血红蛋白结合能力强,使血红蛋白失去携氧能力。中毒后应立即脱离中毒环境,给予吸氧等治疗。

上不来气憋得慌是一种需要重视的症状,如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行全面的检查以明确病因,针对性地进行治疗。