黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

酒精肝应该是怎么回事

2024.12.03 11:32

酒精肝主要是由于长期大量饮酒、遗传因素、营养状况、性别差异、肝脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.长期大量饮酒:酒精进入人体后,主要在肝脏进行代谢。大部分酒精先通过乙醇脱氢酶转化为乙醛,再经过乙醛脱氢酶进一步转化为乙酸。长期大量饮酒会使肝脏负担过重,导致肝脏细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理变化,从而引发酒精肝。对于这种情况,减少饮酒量是关键,尽量避免酗酒,控制酒精摄入在安全范围内。

2.遗传因素:某些个体由于遗传基因的差异,其体内乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性可能较低。这就使得酒精在体内的代谢速度减慢,酒精及其代谢产物在肝脏内停留的时间延长,增加了肝脏受损的风险,进而容易引发酒精肝。有这种遗传倾向的人群更应严格控制饮酒量。

3.营养状况:营养不良也是酒精肝的一个重要因素。当身体缺乏蛋白质、维生素等营养物质时,肝脏的代谢功能会受到影响。例如,蛋白质缺乏会影响肝脏内载脂蛋白的合成,导致脂肪在肝脏内的转运出现障碍,从而容易堆积形成脂肪肝,进一步发展为酒精肝。保持均衡的饮食,摄入充足的蛋白质、维生素等营养成分,有助于维持肝脏的正常代谢功能。

4.性别差异:通常男性比女性更容易患酒精肝。因为男性饮酒量往往比女性大,而且女性体内的乙醇脱氢酶含量相对较低,酒精代谢速度较慢。所以在相同饮酒量的情况下,女性肝脏受到的损害可能更大。男性应更加注意控制饮酒量,女性则应尽量减少饮酒。

5.肝脏疾病:本身患有肝脏疾病的人,如乙肝、丙肝等,肝脏功能已经受损。如果再饮酒,酒精会进一步加重肝脏的损伤,加速肝脏疾病的进展,增加酒精肝的发病几率。对于有肝脏疾病的患者,应严格戒酒,积极治疗原有的肝脏疾病。

在日常生活中,无论是预防还是应对酒精肝,都要保持健康的生活方式。避免过度饮酒是首要的,同时要注重饮食的均衡营养,定期进行体检,关注肝脏健康状况。如果发现肝脏有异常,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和调养。