马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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先天性肾病综合征临床特点是怎样的

2024.09.07 12:18

先天性肾病综合征的临床特点主要包括大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症等,常于出生后3个月内发病,病情严重且进展迅速。

大量蛋白尿是其突出表现,尿液中蛋白含量异常增高,这是由于肾小球滤过屏障受损导致。水肿通常较为明显,可遍及全身,包括颜面、四肢、躯干等,严重时可出现胸水、腹水等,这是因为大量蛋白丢失引起低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗出到组织间隙。低蛋白血症使血液中白蛋白水平显著降低。患儿还常伴有生长发育迟缓、营养不良等情况,由于长期大量蛋白质丢失以及营养摄入不足等原因所致。还可能出现反复感染,这是因为机体免疫功能下降,容易发生呼吸道、泌尿道等部位的感染,感染又可进一步加重病情。部分患儿可能有特殊的外貌特征,如大头、特殊面容等。先天性肾病综合征预后较差,如不及时治疗,可迅速进展至肾衰竭,危及生命。早期诊断和积极治疗非常重要,治疗包括对症支持治疗,如利尿消肿、纠正低蛋白血症、防治感染等,必要时可能需要进行肾脏替代治疗,如透析等,部分患儿可能需要考虑肾移植。先天性肾病综合征是一类严重的疾病,需要高度重视和及时诊治。