李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾周脓肿怎样治疗

2024.07.26 10:54

肾周脓肿的治疗方法包括抗生素治疗、引流治疗、手术治疗、支持治疗和病因治疗,具体分析如下:

1.抗生素治疗:肾周脓肿的治疗首先需要使用抗生素,以控制感染。医生会根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素。治疗过程中,抗生素的剂量和疗程需要根据病情的严重程度和患者的身体状况进行调整。通常,治疗需持续2周以上,直至感染得到控制。

2.引流治疗:对于较大的肾周脓肿,单纯抗生素治疗可能难以治愈。此时,需要进行引流治疗。引流治疗可以通过经皮穿刺引流或外科手术引流进行。经皮穿刺引流具有创伤小、恢复快的优点,适用于大部分患者;而外科手术引流适用于引流不畅或病情较重的患者。

3.手术治疗:对于肾周脓肿合并肾实质损伤、肾盂积水或肾结石等病变的患者,手术治疗是必要的。手术方式包括肾切除术、肾部分切除术和肾盂成形术等。手术治疗可以清除感染灶,解除梗阻,恢复肾功能。

4.支持治疗:肾周脓肿患者需要卧床休息,保持水、电解质平衡,纠正低蛋白血症等。给予营养支持,提高患者的免疫力,有助于感染的治愈。

5.病因治疗:针对肾周脓肿的病因进行治疗,如治疗糖尿病、控制高血压、解除尿路梗阻等。病因治疗可以降低肾周脓肿的复发率,提高治疗效果。

肾周脓肿的治疗需要综合运用抗生素治疗、引流治疗、手术治疗、支持治疗和病因治疗等多种方法,以期达到最佳治疗效果。