肾周脓肿概述是什么
2024.10.21 14:12肾周脓肿是指发生在肾包膜与肾周筋膜之间的脓液积聚。
肾周脓肿多由肾皮质化脓性感染突破肾包膜进入肾周间隙引起，也可由肾外病灶如疖、痈、骨髓炎等经血行或淋巴途径感染肾周间隙。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌等。患者常有寒战、高热、腰痛、肋脊角叩痛等表现，严重时可出现全身中毒症状及肾周感染扩散。
诊断主要依靠临床表现、影像学检查如超声、CT等。超声可发现肾周液性暗区，CT不仅能明确脓肿的位置、大小，还能了解肾脏及周围组织的情况。
治疗上，在脓肿尚未形成时，应积极应用敏感抗生素进行抗感染治疗，并治疗原发感染灶。若脓肿已形成，应及时进行引流，可根据情况选择经皮穿刺引流或手术切开引流。引流后需继续使用抗生素，并保持引流通畅，直至脓液完全引流干净。同时，要注意加强营养支持，提高患者的抵抗力，促进康复。如果治疗不及时或不彻底，肾周脓肿可能会导致肾组织破坏、肾功能损害，甚至引起败血症等严重并发症。对于肾周脓肿应早期诊断、积极治疗。
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