杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房颤的老人为何会得脑梗死

2024.09.10 18:14

房颤的老人容易得脑梗死主要是因为心房颤动时心脏收缩不规律,导致心房内血流紊乱,容易形成血栓,这些血栓一旦脱落,随血流进入脑部血管,就可能堵塞脑血管,从而引发脑梗死。

当老人发生房颤时,心房不能有效地收缩和舒张,血液在心房内瘀滞,就如同水流在不流动的池塘中容易产生沉淀物一样,会逐渐形成血栓。这些血栓可能附着在心房壁上,随时有脱落的风险。而一旦血栓脱落,就会随着血液循环流向身体各处。由于大脑的血管相对较细,血栓很容易在脑血管中造成堵塞。脑血管堵塞后,该血管所供应区域的脑组织就会因为缺血缺氧而发生坏死,这就是脑梗死。脑梗死会导致患者出现一系列的神经功能缺损症状,如偏瘫、失语、意识障碍等,严重影响患者的生活质量和预后。

房颤患者发生脑梗死的风险还与其他因素有关。例如,患者如果同时存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,会进一步增加脑梗死的发生风险。而且,房颤持续时间越长、发作越频繁,形成血栓和发生脑梗死的可能性也越大。对于房颤老人,需要高度重视脑梗死的预防。医生通常会根据患者的具体情况进行评估,给予抗凝等治疗措施,以降低血栓形成和脑梗死的发生风险。同时,患者也需要积极控制基础疾病,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,这对于预防脑梗死也非常重要。房颤老人得脑梗死是多种因素共同作用的结果,需要综合管理和预防。