李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小肾结石排出会痛吗

2024.10.28 17:48

小肾结石排出时通常会痛。

肾结石在肾脏内形成后,当开始移动并试图通过泌尿系统排出体外时,就可能引发疼痛。这是因为泌尿系统存在如输尿管等较为狭窄的部位,小结石在通过这些狭窄处时,会刺激输尿管壁,引起输尿管痉挛。输尿管痉挛是一种强烈的肌肉收缩反应,这种收缩会导致疼痛,疼痛程度因人而异,有的患者可能只是感到轻微的隐痛或钝痛,而有的患者则会经历较为剧烈的绞痛,这种绞痛常常突然发作,疼痛难忍,可能还会伴有恶心、呕吐等症状。

从泌尿系统的结构来看,肾脏产生尿液,尿液经输尿管流向膀胱,最后由尿道排出体外。小肾结石在随尿液排出的过程中,每经过一个生理狭窄处都可能遇到阻碍。例如,输尿管有三个生理狭窄,结石在通过这些狭窄部位时,就像一个异物强行通过狭窄的管道,必然会对周围组织产生刺激和摩擦,从而引发疼痛。而且,结石的形状不规则时,更易卡在狭窄处,加重疼痛和梗阻情况,导致肾积水等并发症的发生。不过,如果结石非常小,表面光滑,也有可能在毫无察觉的情况下顺利排出体外。