李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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结石是怎么引起的

2024.10.21 14:12

结石的形成与代谢异常、局部因素、饮食结构、药物相关、泌尿系统梗阻等因素有关。具体分析如下:

1.代谢异常:人体的代谢过程如果出现紊乱,例如钙、磷、草酸、尿酸等物质的代谢异常,就容易形成结石。比如甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,肾脏排出钙增多,使钙在泌尿系统沉积形成结石。在日常生活中,要保持均衡的饮食,避免摄入过多富含草酸的食物如菠菜等,同时对于有代谢疾病的患者,要积极治疗原发病,控制病情发展。

2.局部因素:泌尿系统存在感染、异物等局部因素时,也会促使结石形成。以感染为例,细菌产生的尿素酶可分解尿素,使尿液碱化,磷酸盐、碳酸盐等在碱性环境中容易沉淀,形成结石。平时要注意个人卫生,积极预防和治疗泌尿系统感染,避免泌尿系统受到外伤,减少异物进入泌尿系统的风险。

3.饮食结构:不良的饮食结构是结石形成的重要原因。如果长期摄入大量高蛋白、高糖和高脂肪食物,而膳食纤维摄入过少,会影响体内的酸碱平衡,增加结石形成的风险。另外,饮水过少,导致尿液浓缩,尿液中的成石物质浓度过高,容易结晶析出形成结石。应调整饮食结构,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入,并且保证充足的水分摄入,每天饮水量建议在2000-3000mL。

4.药物相关:某些药物在体内代谢过程中,可能会导致结石形成。例如氨苯蝶啶、磺胺类药物等,这些药物及其代谢产物在尿液中的溶解度较低,容易在泌尿系统中形成结晶,进而发展为结石。在使用这类药物时,需要严格遵循医嘱,定期进行尿液检查,必要时调整药物剂量或更换药物。

5.泌尿系统梗阻:泌尿系统的任何部位发生梗阻,如肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生等,都会导致尿液排出不畅,尿液在梗阻部位上方潴留,使成石物质浓度升高,容易形成结石。对于泌尿系统梗阻性疾病,要及时就医,根据梗阻的原因和程度,采取相应的治疗措施,如手术解除梗阻等。

结石的形成往往是多种因素共同作用的结果,了解这些病因有助于采取有效的预防措施,降低结石发生的风险。在日常生活中,保持健康的生活方式和良好的饮食习惯是非常重要的。如果已经患有结石,应及时就医,根据结石的大小、位置等因素选择合适的治疗方法。