杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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得了围产期心肌病要终止妊娠吗

2024.09.10 18:14

得了围产期心肌病是否要终止妊娠不能一概而论。

围产期心肌病是一种发生于妊娠晚期至产后数月内的特发性心肌病。如果病情较轻,经过积极治疗后心功能相对稳定,且胎儿情况良好,在密切监测下可以继续妊娠至合适时机分娩,但分娩方式可能需要根据具体情况评估选择。如果病情严重,心功能显著恶化,出现严重的心力衰竭、心律失常等危及孕妇生命的情况,或者经评估继续妊娠对孕妇的风险极大,可能就需要及时终止妊娠,以保障孕妇的生命安全。同时还要综合考虑胎儿的成熟度等因素,尽量平衡孕妇和胎儿的利益。

对于围产期心肌病患者,医生会进行详细的评估和个体化的分析。除了考虑妊娠的情况,还会积极治疗心肌病本身,包括休息、限制液体摄入、使用改善心功能的药物等。在决定是否终止妊娠时,需要多学科团队包括心内科医生、妇产科医生等共同参与讨论,权衡各种利弊。并且在整个过程中,要密切监测孕妇的心功能、胎儿情况等,根据病情变化随时调整治疗方案和决策。对于围产期心肌病患者是否终止妊娠需要综合多方面因素谨慎判断,以寻求最佳的处理方式,最大程度保障孕妇和胎儿的健康和安全。