张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

乙肝抗病毒还会肝硬化

2024.08.11 08:11

乙肝抗病毒治疗后仍有可能发生肝硬化。

虽然乙肝抗病毒治疗是延缓和阻止乙肝病情进展的重要措施,但即使进行了抗病毒治疗,也不能完全杜绝肝硬化的发生。这是因为乙肝病毒感染对肝脏的损害是一个长期的、慢性的过程,即使病毒得到了有效抑制,在病毒感染的前期可能已经造成了一定程度的肝损伤,如肝脏炎症持续存在、肝纤维化逐渐进展等,这些损伤可能难以完全逆转。而且,抗病毒治疗的效果也存在个体差异,有些患者可能会出现耐药或应答不佳的情况,导致病毒不能被持续有效地抑制,从而继续对肝脏造成损害。患者在治疗过程中如果还存在其他导致肝脏损伤的因素,如长期大量饮酒、同时患有其他肝脏疾病、肥胖、不合理的用药等,也可能会增加肝硬化的风险。另外,肝硬化的发生还与患者的遗传背景、年龄等因素有关。所以,即使乙肝患者正在接受抗病毒治疗,也需要定期进行相关检查,如肝功能、乙肝病毒载量、腹部超声、肝纤维化指标等,以便及时发现病情变化,采取相应的措施,尽可能延缓肝硬化的发生和发展。同时,患者在日常生活中也要注意保持健康的生活方式,如避免饮酒、均衡饮食、适量运动、规律作息等,以保护肝脏功能。乙肝抗病毒治疗是非常重要的,但不能单纯依靠抗病毒治疗来完全避免肝硬化,需要综合考虑多种因素,进行长期的监测和管理。