李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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血尿会导致尿蛋白增加吗

2024.10.28 17:48

血尿有可能会导致尿蛋白增加。

血尿是指尿液中含有红细胞,其产生的原因多种多样,比如泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、外伤等。当出现血尿时,肾脏或者泌尿系统的一些结构和功能可能已经受到了损害。如果是肾脏疾病引起的血尿,如肾小球肾炎,肾小球的滤过膜遭到破坏,红细胞会漏出到尿液中形成血尿,同时,血浆中的蛋白也更容易通过受损的滤过膜进入尿液,从而导致尿蛋白增加。另外,泌尿系统的炎症在引起血尿的同时,炎症反应可能波及肾脏或者尿路的其他部位,影响肾脏对蛋白的重吸收功能或者直接破坏尿路组织,使得蛋白进入尿液,造成尿蛋白增多。

从更广泛的角度来看,一些全身性疾病也可能同时引发血尿和尿蛋白增加。例如,系统性红斑狼疮,这是一种自身免疫性疾病,可以累及全身多个器官和系统,当影响到肾脏时,会引起肾脏的免疫性炎症反应,肾小球的基底膜等结构被破坏,红细胞和蛋白质就会漏出到尿液中,表现为血尿和蛋白尿。再如过敏性紫癜,除了引起皮肤紫癜外,也常常累及肾脏,导致肾血管炎症,出现血尿伴蛋白尿的情况。所以,血尿和尿蛋白增加之间存在着多种复杂的联系,需要综合多方面因素进行分析和诊断。