刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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宝宝怎么检查过敏原

2024.11.27 15:50

宝宝检查过敏原主要有皮肤点刺试验、血液检查、斑贴试验、食物激发试验、回避-再接触试验。具体分析如下:

1.皮肤点刺试验:皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于宝宝前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果宝宝对该致敏原过敏,在15-20分钟内点刺部位会出现类似蚊虫叮咬的风团和红晕反应。这种方法操作简单、快速、痛苦小,能检测多种常见过敏原,但可能会受到宝宝皮肤状态、服用药物等因素影响,如宝宝正在使用抗组胺药物可能会出现假阴性结果。

2.血液检查:血液检查主要检测血清中的特异性IgE抗体。通过抽取宝宝静脉血,在实验室分析血液中针对不同过敏原的IgE水平。其优点是不受皮肤状态和药物影响,适用于任何年龄的宝宝,特别是不能配合皮肤点刺试验的小宝宝。不过,检测结果可能存在一定的假阳性或假阴性,而且费用相对较高,检测的过敏原种类有限,不能检测所有可能的过敏原。

3.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性过敏原。将含有可疑过敏原的贴片贴于宝宝背部或上臂内侧皮肤,一般需贴敷48-72小时后观察结果。如果皮肤出现红斑、丘疹、水疱等反应,则提示宝宝对该贴片内的物质过敏。这种方法对于检测化妆品、金属、衣物材质等接触性过敏原非常有效,但操作相对复杂,需要宝宝配合,避免搔抓贴片部位,而且结果判读需要一定经验。

4.食物激发试验:食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。在医生的密切观察下,让宝宝逐渐摄入可疑过敏食物,从极小量开始,然后观察宝宝是否出现过敏症状,如皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻、呼吸困难等。此试验虽然准确性高,但具有一定风险,可能会引发严重过敏反应,所以必须在具备抢救设备和专业人员的医疗机构进行,并且试验前需要宝宝处于健康状态,停用可能影响结果的药物。

5.回避-再接触试验:这是一种较为简单的家庭测试方法。如果怀疑宝宝对某种食物或物质过敏,首先让宝宝回避该物质一段时间,观察过敏症状是否消失。再让宝宝接触该物质,如果过敏症状再次出现,则高度怀疑宝宝对其过敏。不过这种方法主观性较强,结果可能不够准确,而且对于一些严重过敏的宝宝,再次接触可能会带来较大风险,所以需要谨慎操作。

宝宝检查过敏原需要综合考虑多种因素,选择合适的检测方法。不同的检测方法都有其优缺点,医生会根据宝宝的具体情况,如年龄、过敏症状的严重程度、可能的过敏原来决定采用哪种或哪几种检测方法,以准确判断宝宝的过敏原,为后续的治疗和预防提供依据。