陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的前兆

2024.11.25 13:09

痛风的前兆包括关节隐痛、疲劳、高尿酸血症、局部皮肤发热、肿胀。具体分析如下:

1.关节隐痛:关节隐痛是痛风常见的前兆之一。这种疼痛往往开始时较为轻微,可能在关节活动时才有所察觉,多发生在大脚趾关节、踝关节、膝关节等部位。因为尿酸盐结晶开始在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经,引发疼痛反应。初期疼痛可能间歇性发作,容易被忽视,但随着尿酸盐结晶的增多,疼痛会逐渐加重且发作频率增加。

2.疲劳:疲劳也是痛风的一个前兆表现。患者会莫名感到身体疲倦、乏力,精神不振。这是由于体内尿酸代谢异常影响了身体的正常机能。高尿酸可能干扰了细胞的能量代谢过程,导致身体能量供应不足,从而使人产生疲劳感。同时,身体在应对尿酸盐结晶的沉积过程中,也会消耗一定的能量,加重疲劳症状。

3.高尿酸血症:高尿酸血症是痛风发作的重要前兆。正常情况下,人体血液中的尿酸水平处于一定的范围内,如果尿酸生成过多或者排泄减少,就会导致血液中尿酸浓度升高。当男性血尿酸浓度超过420μmol/L,女性超过360μmol/L时,就被认为是高尿酸血症。此时,尿酸盐在体内的溶解度降低,容易形成结晶,进而增加痛风发作的风险。

4.局部皮肤发热:局部皮肤发热是痛风即将发作的一个信号。在关节周围的皮肤会出现发热现象,因为尿酸盐结晶引发了炎症反应。炎症会导致局部血液循环加快,血液带来更多的热量,使得皮肤温度升高。同时,炎症介质的释放也会刺激神经末梢,产生灼热感,这也是痛风发作前身体发出的预警信号之一。

5.肿胀:肿胀是痛风前兆的表现之一。关节部位开始出现轻微的肿胀,这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积后,引发了身体的免疫反应。免疫细胞会聚集到结晶沉积的部位,释放出各种炎症因子,这些炎症因子会使血管通透性增加,导致液体渗出到组织间隙,从而引起关节肿胀。随着病情的发展,肿胀可能会越来越明显。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸的排泄。保持适当的体重,避免过度肥胖,肥胖会影响尿酸的代谢。定期进行体检,监测尿酸水平,以便及时发现异常并采取措施。