杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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胎儿多少周能确诊为完全性心内膜垫缺损

2024.07.12 11:13

胎儿一般在20周左右可较为准确地诊断出完全性心内膜垫缺损。

完全性心内膜垫缺损是一种复杂的先天性心脏畸形。在胎儿期,通过超声检查来进行诊断。通常在怀孕20周左右,胎儿心脏结构发育到一定程度,超声检查可以相对清晰地观察到心脏的各个结构。此时,如果存在完全性心内膜垫缺损,超声可显示房间隔下部和室间隔上部连续性中断,形成较大的原发孔型房间隔缺损和室间隔缺损,共同房室瓣形成且存在反流等典型表现。然而,这只是一个相对的时间节点,诊断的准确性还受到多种因素影响,如超声仪器的分辨率、检查者的经验和技术水平等。有时可能需要多次检查或进一步采用更先进的检查技术如胎儿心脏磁共振成像等辅助诊断。如果在20周左右超声检查高度怀疑完全性心内膜垫缺损,后续还需要密切观察和随访,以进一步明确诊断并评估病情的变化和发展,同时也为胎儿出生后的治疗决策提供依据。对于有先心病家族史等高危因素的孕妇,可能需要更早、更密切地进行胎儿心脏超声检查。