李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石可不可以自行排出

2024.10.28 17:48

尿结石有可能自行排出。

尿结石是否能自行排出取决于多种因素。首先是结石的大小,一般来说,如果结石直径小于0.6厘米,自行排出的可能性相对较大。这是因为输尿管存在三个生理性狭窄部位,直径较小的结石比较容易通过这些狭窄处。例如,一些微小的结石可能在尿液的冲刷下,顺利地从肾盂经过输尿管、膀胱,最后随尿液排出体外。其次,结石的形状也很重要。表面光滑的结石比形状不规则的结石更容易排出。形状不规则的结石可能会在输尿管内卡顿,阻碍其排出。另外,患者的输尿管条件也会影响结石排出。如果输尿管本身比较通畅,没有炎症、粘连或者其他病变,结石就更容易在输尿管内移动并排出。

从泌尿系统的生理结构来看,肾脏产生尿液,尿液会携带结石颗粒向体外流动。在这个过程中,人体自身的一些生理机制也有助于结石排出。例如,适当增加饮水量会使尿液增多,从而加大对结石的冲刷力。同时,一些患者在结石移动过程中可能会感到疼痛,这其实也是身体的一种信号,提示结石在泌尿系统内的位置发生了改变。不过,即使结石有自行排出的可能,在发现尿结石后也应该密切关注症状,必要时及时就医,因为如果结石长时间不能排出或者引起严重的并发症,如肾积水、泌尿系统感染等,就需要进行医疗干预,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。