李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张能摸出来吗

2024.10.28 17:48

精索静脉曲张部分情况能摸出来。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。在一些较为严重的病例中,患者自己或者医生通过体格检查是可以摸到的。通常在阴囊的上方精索的部位,如果存在精索静脉曲张,可摸到类似蚯蚓状的、柔软的团块,尤其是在站立位时,由于重力的作用,静脉回流受阻,这种团块样的感觉可能会更加明显。而在平卧位时,可能会有所减轻。不过,对于一些轻度的精索静脉曲张,单纯依靠触摸可能难以准确判断。

从疾病的原理来看,精索静脉的血液需要回流到下腔静脉。当精索静脉瓣功能不全、静脉回流阻力增加等因素存在时,就容易导致精索静脉曲张。除了能摸到蚯蚓状团块外,精索静脉曲张患者还可能伴有阴囊坠胀、疼痛等不适症状,疼痛可向同侧腹股沟区、下腹部放射。而且精索静脉曲张还可能影响睾丸的生精功能以及睾丸的内分泌功能,从而对男性的生育能力产生不良影响。在诊断精索静脉曲张时,除了体格检查触摸精索部位外,还常常结合超声检查等影像学手段,超声检查能够准确地判断精索静脉的内径、血流情况等,有助于更全面地评估病情的严重程度。