丁开方 副主任医师
重症肺炎进ICU治愈率多大 01:10

重症肺炎进ICU治愈率在50%~70%。 重症肺炎患者出现相应症状后,应及时去医院ICU治疗,应做好心肺功能支持以及营养支持,尽量维持体内血流动力学稳定,有效减少休克等情况出现的概率。具体的治愈率和病情以及年龄等多种因素有关,当病情比较轻微且及时选择合适的方法进行治疗,能够有效治愈该疾病。但如果患者年龄比较大或者出现严重并发症时,治愈率会比较低,可能会在50%。...

丁开方 副主任医师
多脏器功能衰竭的原因是什么 01:10

多脏器功能衰竭的原因包括严重感染、创伤以及免疫功能低下等。 当患有脓毒血症或者出现持续的脏器感染,如肺炎以及肾盂肾炎会对身体内的多种器官造成损伤,使患者出现上述症状。...

丁开方 副主任医师
多脏器功能衰竭有什么后果 01:11

多脏器功能衰竭,可能会出现进行性呼吸困难、胃肠道出血、休克,甚至死亡等后果。 出现多脏器功能衰竭时,会导致肺功能、肝脏功能、肾功能,甚至心功能等出现明显受损,或者肺功能出现障碍时,会出现进行性呼吸困难,严重时会导致窒息。...

丁开方 副主任医师
急性肾功能衰竭如何治疗 01:11

急性肾功能衰竭可通过血液透析、服用药物,以及调整膳食结构等方法进行治疗。 患者在早期发现急性肾功能衰竭时,主要可选择服用药物的方法进行治疗,能有效调节血液中磷和钾元素的具体含量,能使患者肾功能出现好转。肾功能出现严重受损时,可选择血液透析的方法进行治疗。如果肾功能没有出现好转时,需要长期接受血液透析。...

丁开方 副主任医师
多脏器功能衰竭严重吗 01:15

多脏器功能衰竭是比较严重的。在临床医学上,导致此病发作的原因比较繁多,而且发病机制相当复杂,有很高的病死率。比如严重疾病或者是局部受到外伤、手术、感染等因素,导致机体受到严重损害,就有可能导致这种疾病。 所以在治疗此病时,要积极消除病因,并治疗原发疾病,能够在一定程度上缓解脏器衰竭。但若是本身原发疾病无法控制,器官衰竭会进一步发展,情况严重时,会直接危害到生命。...

丁开方 副主任医师
急性肾功能衰竭能恢复吗 01:10

急性肾功能衰竭如果能得到及时治疗,通常是有恢复可能的,但需要根据具体情况具体分析: 1.若是由于肾前性、肾后性等因素造成的,一般如果能在早期发现、诊断,并得到及时治疗,比如通过对症支持治疗、肾脏替代疗法等,大部分肾功能是能恢复良好的。...

丁开方 副主任医师
ICU谵妄怎么减轻 01:18

ICU谵妄减轻有以下两个方法: 1.药物治疗。首先要寻找和治疗引起谵妄的基本病因。老年患者应避免多种药物的联合应用,如患者入院前脑的氧供能力很低,入院后应迅速治疗原有的心力衰竭或呼吸道感染等因素,大脑缺氧有了改善,急性谵妄便可得到缓解。...

丁开方 副主任医师
什么情况下需要呼吸机 01:09

在明显的呼吸衰竭情况下需要呼吸机。因为严重的呼吸衰竭时患者身体各方面的机能和脏器都处于失代偿期,呼吸机可以使患者的呼吸功能得到一定程度的改善。或者病情严重时气管插管或气管切开术后,痰液积极引流,使用呼吸机患者的呼吸衰竭得以缓解。...

丁开方 副主任医师
多脏器功能衰竭要怎么治疗 01:09

多脏器功能衰竭的治疗,包括原发病因的治疗和器官功能支持两个方面,控制原发病是治疗关键。 如对感染严重的患者,应该给予两联以上敏感的抗生素使用。对于创伤的患者应该进行早期清创,一期缝合、包扎,引流分泌物。对休克的患者尽快地补液、改善组织灌注。...

丁开方 副主任医师
多脏器功能衰竭怎么诊断 01:10

多脏器功能衰竭的诊断如下: 1.心脏彩超可提示射血分数下降或者心率、心肌酶异常,及有无出现恶性心律失常等,可以考虑是否有心功能不全。 2.根据血压、尿量及四肢末梢温度和湿度,判断有无外周循环障碍。 3.根据二氧化碳分压、氧分压判断有无呼吸衰竭。...

丁开方 副主任医师
危重症患者如何进行营养支持 01:10

危重症患者的营养支持一般优先选择肠内营养而非肠外营养支持。肠内营养支持前应对患者的营养情况、病情严重程度、有无合并症进行评估,计算每天的热量需求。如果患者胃肠道功能存在,住院后1~2天内开始尽早肠内营养,在2~3天内达到喂养目标。...

丁开方 副主任医师
哪些患者需要血浆置换 01:10

有以下疾病需要血浆置换: 1.肾脏疾病。急进性肾小球肾炎及多发性动脉炎所致肾损害。 2.多种免疫性疾病。如重症肌无力危象、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和硬皮病等。...

丁开方 副主任医师
如何判断呼吸道阻塞 01:15

判断呼吸道阻塞有以下两点: 1.气管异物。患者多于进食过程中大笑、聊天导致食物掉入气管内发生呛咳及剧烈的咳嗽,可表现声嘶、紫绀和呼吸困难。若异物小且光滑,如米饭、瓜子、玉米粒等,可在病人大声咳嗽时,通过气流的冲击可以排出体外。...

丁开方 副主任医师
重症胰腺炎有哪些症状 01:20

重症胰腺炎有以下症状: 1.腹痛。是最先出现也是最常见的症状,呈现为中上腹持续性钻顶样疼痛,向后背部放射。 2.恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。...

丁开方 副主任医师
哪些患者需要入住ICU 01:12

以下患者需要住ICU: 1.意外严重创伤、重要脏器大手术后,以及必须对生命体征进行密切监测和随时处在抢救状态的患者。 2.心跳呼吸骤停、急性心肌梗死,已经危及生命的器官功能不全的患者,需要在ICU进行更加完善的治疗。...

丁开方 副主任医师
急性肾功能衰竭是什么原因 01:51

急性肾衰竭病因复杂,根据致病因素在肾脏作用的部位分为肾前性因素、肾性因素和肾后性因素。肾前性急性肾衰竭主要与血容量不足和心脏泵血功能明显下降,导致肾脏灌注不足有关,在急性肾衰竭当中是最常见的。 引起肾前性急性肾衰竭的原因包括低血容量,可由于严重的创伤、烧伤、挤压综合征、大出血、外科手术、胰腺炎、大量应用利尿剂,引起血容量下降使肾脏灌注不足。...

丁开方 副主任医师
肠内营养支持的方式有哪些 01:10

肠内营养支持的方式根据喂养管的位置和置管方式的不同,肠内营养分为经胃肠内营养和经肠内营养。 经胃肠内营养保留食物对胃、十二指肠的内分泌刺激作用,可以耐受较高的渗透压,可以间断的喂养,适用于胃动力及胃排空功能较好的重症患者。经胃喂养的置管方法有鼻胃管喂养和胃造口置管喂养。...

丁开方 副主任医师
重症胰腺炎需要进ICU治疗吗 01:25

重症胰腺炎需要进ICU治疗。重症胰腺炎是一种病情非常严重的疾病,特点是出现持续的器官功能衰竭。器官功能衰竭的持续时间大于48小时,常伴有休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、急性胃肠功能衰竭、腹腔间隔室综合征、胰性脑病,胰周、胰腺坏死性感染等并发症。ICU的加强治疗对重症胰腺炎改善预后具有重要影响,能使重症胰腺炎患者住院时间和死亡率明显降低。...

丁开方 副主任医师
肠内营养支持有哪些并发症 01:26

肠内营养的并发症主要包括三大类,第一类是机械性并发症,第二类是反流误吸与吸入性肺炎,第三类是胃肠道性并发症。 机械性并发症包括导管的移位,导管置入了气管内。再一个就是喂养管阻塞,专用的肠内营养导管的直径都比较细,如果长时间应用容易发生阻塞,尤其是应用高浓度配方的肠内营养制剂时更容易发生。...

丁开方 副主任医师
危重患者如何清除痰液 01:04

常用的方法有: 1.湿化气道。未建立人工气道者,应保持充足的液体摄入量,使用雾化吸入装置使呼吸道保持湿化。建立人工气道者可以应用加温湿化器及湿热交换器,使气道保持湿化,气道湿化使痰液稀薄易于排出。 2.使用祛痰药物,如羧甲司坦,可使痰液黏稠度降低而易于排出。...

丁开方 副主任医师
什么病人需要用人工肺 01:25

人工肺称为体外膜氧合,是源于体外循环抢救重症患者生命的一项技术。体外膜氧合主要用于治疗急性、对常规治疗无反应、预计2~4周内能恢复或改善,或有器官移植等相应后续治疗措施的可逆性心肺衰竭的治疗,为原发病的进一步治疗和病情恢复争取时间。以下病人需要实施体外膜氧合: 1.急性严重呼吸功能衰竭。主要用于常规治疗无效的重症急性会窘迫综合征、急性肺栓塞、重症哮喘等疾病。...

丁开方 副主任医师
ICU中有哪些微生物检测样本 01:29

ICU中常用的微生物检测样本包括血液、尿液、大便、痰液、肺泡灌洗液、胸腔积液、心包积液、腹腔积液、脑脊液、伤口分泌物、咽拭子等,不同的检测样本留取时有不同的要求。 为了提高血培养的阳性率,尽可能在应用抗菌药物前留取血培养,尽可能在患者寒战、发热时采血。要在两个不同的部位采血进行血培养,每次采血量要在10ml左右,多次采血可以提高血培养的阳性率。...

丁开方 副主任医师
心跳骤停的常见病因有哪些 01:31

心跳骤停也叫心脏性猝死,引起心跳骤停的原因分为心脏本身的病变和非心脏病变。在引起心跳的骤停的心脏本身的病变当中,大约80%是由冠心病及其并发症引起的,这些冠心病患者当中大约有75%有心肌梗死病史。心肌梗死之后左室射血分数降低,是预测心跳骤停最主要的一个危险因素。如果发生心肌梗塞之后出现了频发的、复杂的室性早搏,也预示着发生心跳骤停的危险性增加。...

丁开方 副主任医师
重症患者在ICU需要接受哪些治疗 01:30

重症患者多伴有器官功能衰竭,在ICU除接受病因治疗之外,还需要进行器官功能支持治疗。主要的治疗措施有: 1.循环支持治疗。包括在评估心脏功能及容量状态的情况下,选择应用强心药、补液、血管收缩药、利尿药以维持循环稳定。如果药物治疗无效,可行V-A ECMO辅助循环。 2.呼吸支持治疗。包括机械辅助排痰、支气管镜吸痰及呼吸机辅助通气。...

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急性肾功能衰竭是什么原因 01:51

急性肾衰竭病因复杂,根据致病因素在肾脏作用的部位分为肾前性因素、肾性因素和肾后性因素。肾前性急性肾衰竭主要与血容量不足和心脏泵血功能明显下降,导致肾脏灌注不足有关,在急性肾衰竭当中是最常见的。 引起肾前性急性肾衰竭的原因包括低血容量,可由于严重的创伤、烧伤、挤压综合征、大出血、外科手术、胰腺炎、大量应用利尿剂,引起血容量下降使肾脏灌注不足。...

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哪些原因会导致肾功能衰竭 01:18

肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,引起急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的病因是不同的。各种类型的休克、大出血、外科大手术、严重的脱水、严重的呕吐、腹泻、烧伤、重症感染、心力衰竭,可使肾脏的血液灌注急剧减少,从而引起肾前性的急性肾功能衰竭。 而肾缺血、肾毒性药物可以引起肾小管坏死、急进性肾小球肾炎、肾间质性疾病,可以引起肾性的急性肾功能衰竭。...

丁开方 副主任医师
重症胰腺炎严重吗 01:49

重症胰腺炎是一种非常严重的疾病,病情重、病程长,分为急性反应期、全身感染期和残余感染期。 急性反应期出现在发病的2周以内,特点是出现持续的器官功能衰竭,器官功能衰竭的持续时间大于48小时。此期病情的严重程度与器官功能衰竭的持续时间,以及器官衰竭的个数有关系,常出现休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、急性胃肠功能衰竭、腹腔间隔室综合征、胰性脑病等全身性并发症。...

丁开方 副主任医师
什么是多脏器功能衰竭 01:23

多脏器功能衰竭是指机体遭受严重感染、创伤、休克,以及大手术等急性损伤后,同时或序贯出现两个或两个以上脏器功能衰竭。 一些慢性疾病终末期出现的脏器功能衰竭,和病因学上无相关性的疾病导致同时出现的脏器功能衰竭,虽然涉及多个脏器,但不归于多脏器功能衰竭。随着对多脏器功能衰竭发病机制研究的深入,逐步认识到多脏器功能衰竭是一个连续、动态的病理生理过程。...

丁开方 副主任医师
多脏器功能衰竭怎么诊断 01:10

多脏器功能衰竭的诊断如下: 1.心脏彩超可提示射血分数下降或者心率、心肌酶异常,及有无出现恶性心律失常等,可以考虑是否有心功能不全。 2.根据血压、尿量及四肢末梢温度和湿度,判断有无外周循环障碍。 3.根据二氧化碳分压、氧分压判断有无呼吸衰竭。...

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哪些患者需要入住ICU 01:12

以下患者需要住ICU: 1.意外严重创伤、重要脏器大手术后,以及必须对生命体征进行密切监测和随时处在抢救状态的患者。 2.心跳呼吸骤停、急性心肌梗死,已经危及生命的器官功能不全的患者,需要在ICU进行更加完善的治疗。...

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多脏器功能衰竭要怎么治疗 01:09

多脏器功能衰竭的治疗,包括原发病因的治疗和器官功能支持两个方面,控制原发病是治疗关键。 如对感染严重的患者,应该给予两联以上敏感的抗生素使用。对于创伤的患者应该进行早期清创,一期缝合、包扎,引流分泌物。对休克的患者尽快地补液、改善组织灌注。...

丁开方 副主任医师
重症胰腺炎有哪些症状 01:20

重症胰腺炎有以下症状: 1.腹痛。是最先出现也是最常见的症状,呈现为中上腹持续性钻顶样疼痛,向后背部放射。 2.恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。...