胃溃疡性穿孔会引起持续性腹痛，疼痛不缓解，有恶心、呕吐以及发热的症状，严重的有血压下降等休克的表现。 胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，形成原因主要是胃酸分泌过多，以及胃黏膜的破坏，导致胃黏膜的凹陷性溃疡形成。也和很多患者饮食不规律，饥一餐饱一餐，大量饮酒以及幽门螺旋杆菌的感染，都会导致胃溃疡疾病的形成。如果持续加重病情，会有胃溃疡性穿孔的出现。这是外科常见的急腹症，需要立刻到医院进行手术治疗才能挽救生命。...

造成胃潴留的原因有很多，最常见的是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部肿瘤引起的幽门梗阻，进而引起食物排出障碍。还有就是邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫，所致的幽门梗阻，比如结肠癌、胰腺癌、肿瘤压迫侵犯胃肠道，导致胃潴留。还有就是胃瘫的病人，整个消化系统不蠕动，也会导致胃潴留现象。 胃潴留的临床表现是上腹部明显饱胀感，患者厌食，有恶心、呕吐胃内容物症状。...

胃下垂和胃炎的症状区别还是比较大的。胃下垂是指胃的幽门部垂直向下，使胃部出现了一个成桶状的样子，在临床症状上会出现大便排出过快，食物排泄过快，吸收变少，营养丢失。 而胃炎通常是指胃黏膜上皮细胞炎性物的渗出，甚至出现黏膜上皮细胞的增生、增殖，而出现了慢性胃炎。在临床上，通常表现为恶心、腹痛、腹泻，同时伴有胆汁反流的情况。针对胃炎则要吃一些抗胃炎的药品，可以吃一些抗胆碱类的药物，抗质子泵的药物，以及也可以吃一些儿茶酚胺类的药物。...

急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。 常见的病因是， 1.精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，...

胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘，向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多，胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难，如处理不当，易引起出血、感染等严重并发症，甚至死亡。 总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗，大部分胰瘘可以获得治愈。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者，可...

但血淀粉酶和腹腔淀粉酶升高，并非胰腺损伤所特有的，上消化道穿孔也可以有类似的表现。另外凡是上腹部创伤，都应该考虑到胰腺损伤的可能，超声或者ct可以进行一些鉴别诊断。...

发生胰瘘的危险因素有： 1，年龄>65岁。 2，胰管内径小。 3，未能置入胰管内支架。 4，胰腺实质松软或正常。 5，术中失血过多。 6，术前黄疸。 7，手术时间过长。 大多数是在手术后发生，一般认为手术后1~2周是胰瘘的好发期，术后无感染的胰瘘的自愈率可达86%。只要治疗及时，引流通畅，予以对症支持营养治疗，可以持续静脉微泵生长抑素治疗，1~3月大部分胰瘘可痊愈。...

本病的病因目前尚未完全清楚，多数学者认为与遗传有密切关系。本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，壁肥厚。 如果痉挛肠管短、便秘症状轻者，可暂采用综合性非手术疗法，包括定时用等渗盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻药，避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效，应手术根治，手术方式包括，切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。...

1，胰腺因位置深、解剖复杂、周围血管神经多、质地如豆腐等特点使得手术风险大，难度高； 2，胰腺由于手术范围广，周围紧邻各大重要血管，术中易出血； 3，术后胰瘘是不可避免的，胰瘘对技术要求较高。 一般的这种胰瘘发生的概率可能在胰腺手术中，有百分之八到百分之三十几的不确定性，胰瘘术后发生的时间，可能会在胰腺手术后1-7天左右这个时间段。胰瘘取决于诸多因素，但是一旦发生胰瘘之后本身并不可怕，胰瘘如果保持...

胰瘘的处理较为困难，胰瘘的治疗原则是充分引流、控制感染、抑制胰液分泌、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的有效引流和相应的药物，比如生长抑素抑制胰液分泌等，非手术治疗后，胰瘘自愈率较高，大部分胰瘘可以获得自愈。...

大部分自发性食管破裂的患者，胸部平片有胸腔积液和气胸的x线表现。当怀疑食管破裂时，应该进行上消化道造影，以确定破裂口的大小、部位并复查术后情况。胸部平扫ct对于病情危重不能口服造影剂的患者具有诊断价值。...

小肠重复畸形的治疗。消化道重复畸形手术是唯一的根治方法。一、肠管及其所依附的肠管一并切除，适用于重复肠管及其所依附的肠管有共同的肌层和血运。二、单纯重复畸形器官切除，适用于重复器官有独立的血供。与正常器官不相连，易分离的患者。三、重复畸形剥离术，适用于重复畸形切除困难时，不能完全剥离粘膜，可以用2.5%的碘酒烧灼。四、重复畸形内引流术，适用于大的胃和十二脂肠重复畸形。五、肠造瘘，对于病情危重的患者...

小肠重复畸形的病因是什么？消化道重复畸形是一种少见的胚胎发育畸形，可以发生于任何年龄，以儿童及婴儿多见。从食道至肛门任何部位都可以发生，以回肠及回盲部多见。其病因及发病机制较多。多数认为与先天发育异常有关。消化道重复畸形可以分为囊肿型及管状型两类。囊肿型常位于肠管系膜侧，与主肠管不交通。与肠管的关系可以分为普通型、肠内型及肠外型。管状型的消化道重复畸形，与主肠管并行交通。消化道重复畸形，手术是唯一...

胃损伤仅涉及黏膜层出血量少，又无其他脏器合并伤，可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中，凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物气体、胃腔直接显露以及并发有其他脏器损伤者，均应立即进行手术治疗。 手术时应注意有无其他脏器合并伤，防止漏诊以免贻误治疗。术后使用广谱抗生素，输液，必要时输，直到胃肠功能恢复正常。半坐位体位引流，继续静脉输血、输液，注意水、电解质平衡。...

第二，就是要多饮水，防止体液丢失。同时还可以应用止疼的药物，比如6542、阿托品等。再就是局部的热敷，这样有助于胃疼缓解。 同时在饮食上一定要注意避免吃一些辛辣刺激性的食物，如辣椒，过硬的食物以及过凉的食物，要吃一些温补的食物，同时要注意腹部的保暖，患者还应该注意戒烟、戒酒等等。...

胰腺损伤根据损伤程度可以分为以下几种类型：一型指小血肿，浅表裂伤，无大胰管损伤。二型指较大血肿，较深裂伤，无大胰管损伤。三型指胰腺远侧断裂伤，有大胰管损伤。四型指胰腺近侧段裂伤或累及壶腹部，有大胰管损伤。五型指胰头严重毁损，有大胰管损伤。...

胆石性肠梗阻是由胆结石进入肠道后引起肠道堵塞所致的肠梗阻，起病隐匿，病程初期常呈间歇性发作，且X线检查并非每个病人都有典型表现，只有10%～75%的病人在术前获得诊断。本病在1654年有专家首先报道，临床罕见，女性多见，男女之比为1∶3～1∶16。...

下消化道出血通常是屈氏韧带以下的消化道出血，其鉴别要点如下：鲜血在排便后滴下，且与粪便不相混杂着，多见于内痔、肛裂或直肠息肉；便血伴有剧烈腹痛，甚至出现休克现象，应高度怀疑肠系膜缺血性疾病、肠套叠等等；老年患者出现便血，同时伴有腹痛腹部包块，应考虑结肠肿瘤可能。护理方面下消化道出血患者应密切记录其血压、脉搏、出血量以及每小时尿量，保持静脉输液通路通畅，做好留置针封管护理，必要时进行中心静脉压测定和...

原发性硬化性胆管炎是一种特发性淤胆性疾病。胆管弥漫性炎症，广泛纤维化增生和狭窄是本病的特征。目前对于该病的病因还不是特别明确，目前认为与自身免疫性疾病、慢性肠源性感染、中毒等因素有关。约50%到70的病人合并有溃疡性结肠炎，另外，还可合并由腹膜后纤维化、纵隔纤维化、胰腺纤维化、胰腺炎、眼眶部假性肿瘤、克罗恩病、慢性甲状腺炎、类风湿性关节炎等疾病。...

饮酒过多会导致自发性食管破裂吗？答案是会的。不协调的呕吐反射、食管内压突然升高和基础食管疾病等因素能导致自发性食管破裂。其中剧烈呕吐是自发性食管破裂最重要的发病诱因。多数发生于暴饮暴食、饮酒之后。呕吐反射不协调造成腹腔内压力急剧升高。经胃传递至食管腔内压力增加。同时环咽肌产生反应性痉挛呈收缩状态，使食管腔内压与处于负压的胸腔内压相差很大，容易导致食管破裂。极少数患者则可能因为血管痉挛而导致食管局部...

本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻；功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致。 此外，胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变，及迷走神经切断术等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病，但是临床最...

上消化道出血，是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管胃十二指肠或胰胆等病变引起的出血。其临床表现主要为呕血或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，大量出血达全身血容量30%到50即可产生休克，需积极液体复苏、药物止血，尽可能维持生命体征平稳。在此前提下，尝试介入或手术止血。若短期内出血量较大或者持续活动性出血，积极性复苏，仍难以稳定血压和心率，往往提示病情凶险，预后较差，病人往往无法耐受手术...

有些空腹穿孔，比如凌晨胃壁小穿孔，会导致腹部感染较轻，而且及时入院后，给予胃肠减压治疗，并禁食、补液、抗炎、抑酸治疗，情况可好转。一般治疗7-12天后，腹部明显柔软，可以恢复流质饮食，无疼痛不适，就是保守治疗成功；一般要继续服用奥美拉唑，硫糖铝等药物治疗1个月后，如果要考虑手术治疗，那么需要等3-6个月以上，再考虑手术治疗。...

一般静脉营养是通过外周静脉输入营养液以葡萄糖为主，此法沿用已久，操作简便，但从外周静脉不能输入高渗溶液、高渗液刺激静脉，易引起血栓静脉炎，故不能满足患者营养的需要。 完全静脉营养是通过深静脉输入高营养液包括氨基酸、必需脂肪酸、维生素、电解质和微量元素等，可满足患者高营养的要求，1962年临床应用此法获得成功。 各种营养液可以长期应用以维持生命，高营养液连续滴注时间可达一个月、数月至一年不等，临床发...

引起黄疸的原因有，胆红素生成过多、肝细胞破坏结合胆红素外溢、胆管的梗阻引起的黄疸、肝内胆汁郁积性黄疸、胰腺癌会导致肿瘤阻塞胆管，导致胆管梗阻形成黄疸，单纯的胰腺外伤很少造成黄疸情况发生。黄疸的治疗原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗，止痒、退黄等对症治疗。...

胰腺外伤主要是由于上腹部强力挤压而直接作用于脊柱所导致，所以外伤是其最常见病因，比如车祸伤、高坠伤、暴力打击伤等均是导致胰腺外伤的病因。因为胰腺损伤后常常会导致胰液外漏，而胰液又具有侵蚀性强的特点，会导致其死亡率增加。对于胰腺外伤的病人是需要引起高度重视的。...

对于明确的消化道憩室病我们要明确其对患者引发的症状有哪些？因为消化道憩室病大多发生在小肠里边，就是距回盲部约1到2米内的回肠多见。这种憩室病很容易引起憩室炎，如果引起憩室炎的话发作比较频繁，这种是需要做外科手术来切除。另外一种成人的消化道憩室病很容易造成肠蠕动的紊乱从而引发肠套叠，肠套叠表现的症状主要是肠梗阻的症状，如果这种肠梗阻症状长期不缓解，有可能会造成套叠的肠管发生血运障碍甚至坏死，这种情况下有可能对患者的生命造成危险，是需要手术探查来明确的。...

根据消化道憩室壁的结构不同，分为真性和假性两种。假性憩室多为先天性，真性憩室则以获得性较为多见。消化道憩室的原因目前尚未完全阐明。正常时胃肠道腔内有一定压力，其中一部分被腔外压力所抵消，部分则由具有弹性的胃肠壁组织所承受，处于一个平衡状态，假如某一部位的胃肠壁组织因先天发育不良或后天损伤而发生退行性改变，导致局部承受强烈压力的能力减弱或者肠道外邻近组织炎性粘连或肠壁表面脂肪聚集过度而牵拉肠道，使局...

1，腹腔穿刺抽出脓性液体，有利于诊断。 2，X线检查，尤其是立位腹平片，通常可以发现膈下游离气体。 3，B超、CT检查，有助确诊。如果是单纯腹部CT检查，那么也就是1000块左右就够，能看到膈下有游离气体，诊断基本就明确。...

上消化道出血主要是指食管、胃、十二指肠或者是胰胆等病变引起的出血。导致其出血的原因很多，如消化性溃疡，急性的胃炎胃癌食管炎食管癌这种都可以导致上消化道的出血;但出血量比较大也是比较重的是门静脉高压所导致的上消化道出血，如各种肝硬化的失代偿期，门静脉阻塞导致的门静脉炎、门静脉血栓的形成，或者是肝静脉阻塞综合征，这些都会导致门静脉高压而产生上消化道出血;再就是上消化道邻近器官或者是组织的病变，如胆道出血或者是肝癌、肝动脉瘤出血破入胆道，这些也会导致上消化道出血；还有一种就是全身性的疾病，如血液病、白血病、血小板减少性紫癜，这些可以导致凝血机制障碍的疾病也会导致上消化道出血。...

胃穿孔患者多数由于平时口服止疼药物引起，另一部分病人胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。对于无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染及生长抑制素抑 制胃肠液的分泌。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6~12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。...

上消化道出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性的胃粘膜损伤，以及食管胃底静脉曲张和胃癌，可以通过x射线检查，以及胃镜检查和选择性的动脉造影等来明确诊断，上消化道出血的治疗分为非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗，可以使用止血剂和血管活性药物，还可以将内窥镜局部病灶止血，手术治疗在上消化道出血的治疗中，占比较重要的地位，尤其是十二指肠溃疡，或者是肿瘤所引起的出血，患者应该合理的休息，不能过度的劳累，应该以有营养、易于消化、吸收的食物为主。吃饭的时候，一定要细嚼慢咽，饮食上一定要注意，不要吃辛辣，有刺激性的食物和油炸食品，饮食一定要规律，均匀放松心情，禁止饮酒。...