胃溃疡性穿孔会引起持续性腹痛,疼痛不缓解,有恶心、呕吐以及发热的症状,严重的有血压下降等休克的表现。 胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病,形成原因主要是胃酸分泌过多,以及胃黏膜的破坏,导致胃黏膜的凹陷性溃疡形成。也和很多患者饮食不规律,饥一餐饱一餐,大量饮酒以及幽门螺旋杆菌的感染,都会导致胃溃疡疾病的形成。如果持续加重病情,会有胃溃疡性穿孔的出现。这是外科常见的急腹症,需要立刻到医院进行手术治疗才能挽救生命。...
造成胃潴留的原因有很多,最常见的是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部肿瘤引起的幽门梗阻,进而引起食物排出障碍。还有就是邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫,所致的幽门梗阻,比如结肠癌、胰腺癌、肿瘤压迫侵犯胃肠道,导致胃潴留。还有就是胃瘫的病人,整个消化系统不蠕动,也会导致胃潴留现象。 胃潴留的临床表现是上腹部明显饱胀感,患者厌食,有恶心、呕吐胃内容物症状。...
胃下垂和胃炎的症状区别还是比较大的。胃下垂是指胃的幽门部垂直向下,使胃部出现了一个成桶状的样子,在临床症状上会出现大便排出过快,食物排泄过快,吸收变少,营养丢失。 而胃炎通常是指胃黏膜上皮细胞炎性物的渗出,甚至出现黏膜上皮细胞的增生、增殖,而出现了慢性胃炎。在临床上,通常表现为恶心、腹痛、腹泻,同时伴有胆汁反流的情况。针对胃炎则要吃一些抗胃炎的药品,可以吃一些抗胆碱类的药物,抗质子泵的药物,以及也可以吃一些儿茶酚胺类的药物。...
急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快,需要紧急处理,若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多,胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁,胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方,城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。 常见的病因是, 1.精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,...
胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。 总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得治愈。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可...
但血淀粉酶和腹腔淀粉酶升高,并非胰腺损伤所特有的,上消化道穿孔也可以有类似的表现。另外凡是上腹部创伤,都应该考虑到胰腺损伤的可能,超声或者ct可以进行一些鉴别诊断。...
发生胰瘘的危险因素有: 1,年龄>65岁。 2,胰管内径小。 3,未能置入胰管内支架。 4,胰腺实质松软或正常。 5,术中失血过多。 6,术前黄疸。 7,手术时间过长。 大多数是在手术后发生,一般认为手术后1~2周是胰瘘的好发期,术后无感染的胰瘘的自愈率可达86%。只要治疗及时,引流通畅,予以对症支持营养治疗,可以持续静脉微泵生长抑素治疗,1~3月大部分胰瘘可痊愈。...
本病的病因目前尚未完全清楚,多数学者认为与遗传有密切关系。本病的发病机制是远端肠管神经节细胞缺如或功能异常,使肠管处于痉挛狭窄状态,肠管通而不畅,近端肠管代偿性增大,壁肥厚。 如果痉挛肠管短、便秘症状轻者,可暂采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻药,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,应手术根治,手术方式包括,切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。...
1,胰腺因位置深、解剖复杂、周围血管神经多、质地如豆腐等特点使得手术风险大,难度高; 2,胰腺由于手术范围广,周围紧邻各大重要血管,术中易出血; 3,术后胰瘘是不可避免的,胰瘘对技术要求较高。 一般的这种胰瘘发生的概率可能在胰腺手术中,有百分之八到百分之三十几的不确定性,胰瘘术后发生的时间,可能会在胰腺手术后1-7天左右这个时间段。胰瘘取决于诸多因素,但是一旦发生胰瘘之后本身并不可怕,胰瘘如果保持...
胰瘘的处理较为困难,胰瘘的治疗原则是充分引流、控制感染、抑制胰液分泌、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的有效引流和相应的药物,比如生长抑素抑制胰液分泌等,非手术治疗后,胰瘘自愈率较高,大部分胰瘘可以获得自愈。...
大部分自发性食管破裂的患者,胸部平片有胸腔积液和气胸的x线表现。当怀疑食管破裂时,应该进行上消化道造影,以确定破裂口的大小、部位并复查术后情况。胸部平扫ct对于病情危重不能口服造影剂的患者具有诊断价值。...
小肠重复畸形的治疗。消化道重复畸形手术是唯一的根治方法。一、肠管及其所依附的肠管一并切除,适用于重复肠管及其所依附的肠管有共同的肌层和血运。二、单纯重复畸形器官切除,适用于重复器官有独立的血供。与正常器官不相连,易分离的患者。三、重复畸形剥离术,适用于重复畸形切除困难时,不能完全剥离粘膜,可以用2.5%的碘酒烧灼。四、重复畸形内引流术,适用于大的胃和十二脂肠重复畸形。五、肠造瘘,对于病情危重的患者...
小肠重复畸形的病因是什么?消化道重复畸形是一种少见的胚胎发育畸形,可以发生于任何年龄,以儿童及婴儿多见。从食道至肛门任何部位都可以发生,以回肠及回盲部多见。其病因及发病机制较多。多数认为与先天发育异常有关。消化道重复畸形可以分为囊肿型及管状型两类。囊肿型常位于肠管系膜侧,与主肠管不交通。与肠管的关系可以分为普通型、肠内型及肠外型。管状型的消化道重复畸形,与主肠管并行交通。消化道重复畸形,手术是唯一...
胃损伤仅涉及黏膜层出血量少,又无其他脏器合并伤,可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中,凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物气体、胃腔直接显露以及并发有其他脏器损伤者,均应立即进行手术治疗。 手术时应注意有无其他脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。术后使用广谱抗生素,输液,必要时输,直到胃肠功能恢复正常。半坐位体位引流,继续静脉输血、输液,注意水、电解质平衡。...
第二,就是要多饮水,防止体液丢失。同时还可以应用止疼的药物,比如6542、阿托品等。再就是局部的热敷,这样有助于胃疼缓解。 同时在饮食上一定要注意避免吃一些辛辣刺激性的食物,如辣椒,过硬的食物以及过凉的食物,要吃一些温补的食物,同时要注意腹部的保暖,患者还应该注意戒烟、戒酒等等。...
胰腺损伤根据损伤程度可以分为以下几种类型:一型指小血肿,浅表裂伤,无大胰管损伤。二型指较大血肿,较深裂伤,无大胰管损伤。三型指胰腺远侧断裂伤,有大胰管损伤。四型指胰腺近侧段裂伤或累及壶腹部,有大胰管损伤。五型指胰头严重毁损,有大胰管损伤。...