吴振东 主治医师
眩晕症的诊断与治疗是怎样的 01:08

眩晕症是症状性的诊断,只要患者出现了头晕的症状,那么就可以诊断为眩晕症。而引起眩晕的疾病特别多。比如脑梗死或者脑出血或者是脑部肿瘤以及颈椎病,和低血压或者是耳石症,这些疾病都可以引起头晕。如果患者出现了头晕因的症状,那么下一步应该检查脑部的磁共振检查,脑磁共振主要排除是否存在新发的脑梗死或者是脑部肿瘤。如果除外的脑部疾病,下一步还应该检查是否存在颈椎病和耳石症的可能。如果头晕比较厉害,可以静脉点滴盐酸倍他司汀或者是天麻素或者是醒脑静,这些药物倒是可以缓解头晕的。...

吴振东 主治医师
手外伤的诊断和治疗原则是怎样的 01:13

手外伤的诊断比较容易,只要手部出现了外伤就可以诊断为手外伤。最常见的手外伤是手指离断以及手的骨折。治疗原则是恢复手的功能。人体其他部位的外伤大致都是以恢复外观为主,而手和脚主要需要恢复手的功能和脚的功能。手外伤之后,重点恢复手的握力功能和伸展功能。对于手指离断的情况,尽量移植手指,保持手的正常功能,而忽略手的外观。手外伤往往是比较精细的手术,必须在显微镜下精细的手术,需要缝合的不仅仅是手部的肌肉和血管,重点是手的神经,只有神经功能恢复那么手的活动功能才能正常。...

吴振东 主治医师
泌尿系感染鉴别诊断有哪些方案 01:23

泌尿系感染最主要的症状是尿频、尿急和尿痛。它主要的鉴别诊断有以下几个,首先就是泌尿系结石,泌尿系结石也可以出现排尿疼痛,甚至可以有血尿。但是泌尿系结石是没有尿频的症状,而且泌尿系结石会有明显的腰痛或者腹痛的症状。而泌尿系感染一般不会出现疼痛的。还有就是泌尿系的肿瘤,泌尿系的肿瘤往往会出现血尿,但是是一种无痛性的血尿,泌尿系肿瘤也不伴随着尿频和尿急的症状。第三就是泌尿系结核,泌尿系结核可以出现尿频、尿急和尿痛的症状。这种情况下,鉴别稍微要困难一些,首先要通过影像学的检查,其次还要通过尿化验来鉴别。泌尿系感染最常见的病原菌是大肠杆菌。而泌尿系结核会培养出结核菌的,并且泌尿系结核的患者往往还会伴随着肺结核。...

沈江潮 副主任医师
神经病理性疼痛的疼痛特点具体有哪些 01:32

国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛定义为由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛。目前包括中枢性和周围性神经病理性疼痛。疼痛特点有自发痛:在没有任何外伤、损伤性刺激情况下,局部或区域可出现疼痛,疼痛部位可因轻微碰触或温度的微小变化而诱发疼痛,痛觉过敏:指对正常致痛刺激的痛反应增强。疼痛性质:患者疼痛性质不全相同,以牵扯样痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛、烧灼样痛、重压性痛、膨胀样痛及麻木样痛较多见。感觉异常:可有感觉异常、感觉迟钝、瘙痒感或其他一些不适的感觉。...

纪莉 副主任医师
腓总神经外伤的表现及超声诊断是怎样的 01:47

腓总神经损伤常因外伤引起,腓总神经的损伤很多人在发病的早期没有意识的。一开始比较明显的表现就是患者能明显感觉到小腿外侧及足背侧的皮肤感觉减退或者缺失。胫前及小腿外侧肌肉麻痹,长时间麻痹后,慢慢会有肌肉的萎缩。主要表现为足下垂,走路的时候,常跨越步太态。踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸。 腓总神经外伤的声像图表现,腓总神经钝型伤时表现为神经的肿胀、增粗、血流增多。有时损伤可以发生在一部分神经束内,有纤维化时,回声增高,血流信号不明显。严重的损伤神经干表现为结构紊乱,局部失去正常的神经素束结构,多半伴有纤维化或瘢痕化。利行型伤时表现为腓总神经可发生断裂,神经连续性中断。利型伤腓总神经损伤多发生在腓骨小头,外伤可能造成腓总神经外膜下血肿,机化后瘢痕组织形成。腓总神经周围的软组织损伤后,形成了瘢痕卡压神经。产生相应的临床症状。超声诊断一般可以清晰显示,为临床提供可靠的诊断依据。...

纪莉 副主任医师
前列腺穿刺活检指征是什么 前列腺穿刺活检的适应症有哪些 01:19

当由以下指证时需要做前列腺穿刺活检 一,影像学检查B超或者磁共振检查发现前列腺上有多发的结节,需要确定前列腺肿物的性质。 二,确定前列腺肿物的组织学类型,以便决定治疗方案。 三,前列腺特异性抗原PSA值大于10,需要穿刺活检。或者前列腺特异性抗原PSA小于10且大于4,需要参考游离PSA与总PSA的比值。如果该比值出现异常,也建议进行前列腺穿刺活检,明确诊断。 四、判断前列腺癌的疗效评估。...

吴振东 主治医师
怎样诊断漏斗胸 有哪些诊断方法 01:05

漏斗胸是非常容易诊断的通过肉眼就可以判断出来。漏斗胸的患者在胸骨处或者是剑突处会表现为向内凹陷形似漏斗,所以称之为漏斗胸。正常人的胸廓是前后对称的既不外翻,又不凹陷。而漏斗胸的患者在胸部视诊的时候,会发现明显的向内凹陷。诊断漏斗胸非常容易,大多数都是通过视诊来鉴别的。如果做胸部ct的话会发现胸部明显的凹陷。出现漏斗胸提示出现过小儿佝偻病,是由于体内缺钙导致的骨骼发育不良。...

周永利 副主任医师
外伤后腹膜血肿如何护理诊断 02:51

第一外伤腹膜后血肿,要严密观察生命体征,首先要抢救休克。患者要处于恢复体位,建立两条以上的静脉通路,加压、输液,确保有效循环血量,维持血压及重要器官的功能,随时根据血压、静脉压变化,调整补充血流速度及补液量。记录出入量。 第二要及时纠正缺氧,休克患者均有不同程度的缺氧,从而给予氧气吸入,改善机体缺氧状态,以提高抢救成功率。 第三严密检测生命体征,不管是保守治疗还是手术治疗,均宜密切观察腹部情况。动态监测和记录患者的血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度。 第四往往经过抗休克处理仍不能有效的维持血压或血流动力学稳定的,可能也有内脏的损伤。在抗休克的同时要迅速做好手术准备。 第五心理护理,多数患者意外受伤且受伤较严重。出现各种复杂的心理状态和不同程度的恐惧感。 所以护理人员应该针对患者的具体思想动态做好细致的思想工作,使其了解病程发展规律,配合治疗。 第六防止感染,感染是腹膜后血肿最重要的并发症,因血肿容易感染,腹膜后间隙内疏松结缔组织易于感染扩散,对休克合并内脏损伤,尤其是空腔脏器损伤患者,应尽早尊医嘱适用敏感抗生素有效的防止感染。 第七合并空腔脏器损伤患者应严密观察生命体征及腹部情况,做好各种营养管道的通畅,保证管道的干净,做好标记,及时更换引流装置,动态观察、记录引流物量、性质、颜色的变化。 第八合并骨盆骨折的护理。患者长期卧床活动受限,要做好基础护理,预防并发症,注意保持大便通畅。...

周永利 副主任医师
肌腱损伤的检查与诊断是怎样的 01:46

如患者受伤前手指的屈曲功能正常突然受伤以后如果手指出现不会动或者不会蜷缩等情况,基本可以判断出现肌腱损伤。如果部分肌腱出现损伤。肌腱的功能仍存在,只是肌腱的力量可能会较差。如果屈曲的功能丧失,则肯定出现肌腱损伤,而且肌腱损伤的部位一定为出现外伤的部位。屈指肌腱损伤以后肌腱会缩短,如果肌腱有力量,往往肌腱在伤口处断裂时,断端不会在伤口。正常肌腱进行主动屈曲时会收缩,如果不会收缩,则表明已经断裂。一旦在生活中出现意外受伤以后,肌腱在伤前为正常状态,伤后无法活动,大部分均为肌腱撕裂所致。所以说患者需要尽早到医院及早诊治。总之如果患者受伤前其手指的屈曲功能正常,患者受伤后,手指无法活动和蜷缩则判断患者肌腱损伤,如果部分肌腱损伤,肌腱的功能可仍然存在,但其力量可能减弱,肌腱的损伤部位为外伤的位置,但肌腱断裂时,肌腱的断端通常并不位于创口处...

陈锐 副主任医师
慢性肺淤血的病理变化是否会导致呼吸困难 01:38

肺淤血多为左心衰引起,由于左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。肉眼观表现为肺脏的体积增大、肿胀、重量增加、色泽暗红或棕褐色,质地变硬。切开时可见流出泡沫状血红色液体。显微镜下观察所见:急性肺淤血可见肺泡壁的毛细血管扩张充血,肺泡壁增厚,肺泡腔内充满水肿液及出血。而慢性肺淤血时,可见肺泡壁变厚及纤维化改变,肺水肿、肺出血,并可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心力衰竭细胞。 长期慢性的肺淤血,可导致肺脏褐色硬化,肺的质地变硬,肉眼观呈棕褐色。肺淤血患者临床上有明显的气促、发绀及咳出大量粉红色泡沫痰等表现。因此,慢性肺淤血会导致进行性加重的呼吸困难症状。...

陈锐 副主任医师
多器官功能衰竭诊断标准是什么 01:52

多器官功能衰竭,是一种由多种病因引起、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征,指机体致在经受严重损害,如严重疾病外伤、手术感染、休克等发生后,同时或先后发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征,是接受重症监护治疗的患者发生死亡的最常见原因。多器官功能衰竭的诊断标准主要包括: 1、患者发生原发致伤因素必须是急性的。常见为严重创伤、休克、感染、大面积烧伤、急诊大手术等,而继发性损伤大多发生于远隔部位的组织器官。其来势凶猛,病死率很高。 2、致病与发生多器官功能衰竭必须有一定的间隔时间,必须超过24小时。 3、发生多器官功能衰竭之前,患者的大多数器官功能是良好的。 4、多器官功能衰竭引起器官功能的损伤是可逆的。一旦病理生理机制被阻断,器官功能有望恢复正常。 5、多器官功能衰竭必须与一些慢性疾病的终末期、肝肾综合征、肺脑综合征、心力衰竭合并肝、肾功能衰竭、癌症晚期合并脏器功能衰竭等进行鉴别。...

陈锐 副主任医师
病理切片常规染色方法是有哪几种 01:45

1、HE染色也叫苏木精-伊红染色法,是病理科切片染色技术中最常见的染色方法之一。HE染色法也是组织学、胚胎学、病理学教学与科研中最基本、使用最广泛的技术方法。HE染色利用苏木素和伊红分别显示胞核和胞浆,可以区分出一般细胞的形态,在实际应用中可以鉴别组织、细胞的病理学改变,在临床病理工作中是诊断良恶性疾病的最基本的染色方法。 2、免疫组化染色。是根据抗原和抗体特异性结合的原理,通过化学反应,使标记抗体的显色剂显色,来确定组织细胞内抗原的定位、定性及相对定量,是临床病理诊断中常用的辅助病理诊断和分子分型、预后预测等重要的病理学染色技术。 3、PAS染色。又称过碘酸-雪夫染色,糖原染色。一般用来显示细胞内或细胞外的糖原和其他多糖物质。 4、巴氏染色。是脱落细胞染色中最好的染色方法。...

陈锐 副主任医师
什么是免疫荧光染色诊断 01:34

免疫荧光染色诊断包括两个部分,即免疫荧光染色技术和结合免疫荧光染色结果进行病理诊断两个部分。免疫荧光染色技术的原理是根据抗原抗体特异性的结合反应,把已知的抗体标记上荧光素制成能激发荧光的抗体,然后以它作为探针来检测组织和细胞内的相应抗原。免疫荧光染色的步骤与免疫组化染色基本相似,但染色完成后的切片需要在特定的荧光显微镜下观察,根据其形成的免疫复合物所发的荧光来确定检测物的来源、性质和部位。 由于目前大部分免疫荧光染色完成后,荧光信号会随着时间的延长逐渐减弱甚至消失,所以,一旦免疫荧光染色完成,应及时的完成显微镜下的观察和病理诊断。免疫荧光染色技术一般用于细菌、病毒微生物的快速诊断以及肾脏穿刺活检、皮肤活检等病理诊断领域。病理医生应结合荧光显微镜下的观察结果和临床资料等全面分析病变进行综合判断,才能做出可靠的病理诊断。...

陈锐 副主任医师
肿瘤病理分析大概要多久 01:48

肿瘤病理分析是指对肿瘤标本进行全面的病理学检查,由病理医生完成病理诊断报告的过程。一般来说,包括病理标本的检查和取材、病理切片的制备、病理切片的观察分析与病理解读等三个部分。由于肿瘤的病理标本常常需要更充分的取材和观察,对不同类型的肿瘤病理检查,其技术要求不完全相同,病理切片的数量可以相差十分悬殊,因而体现在工作量和报告时间上差别也比较大。 比如手术切除的女性子宫平滑肌瘤是良性肿瘤,病理诊断的工作量相对不大,一般3到5天就能够完成病理诊断报告。而手术切除的肺癌标本是恶性肿瘤,通过病理检查需要了解肿瘤的病理类型,手术切缘是否干净,有无淋巴结的转移和癌栓形成,肿瘤细胞的基因有无突变,等等。这些病理学检查结果对指导肿瘤的临床治疗和评价患者疗效预后十分关键,因而对肺癌的标本病理诊断,其工作量远大于子宫平滑肌瘤的诊断工作量,通常需要1到2周左右才能够完成。所以,肿瘤病理分析所需的时间要根据具体的病理标本和病理检查的目的来确定。一般病理诊断越复杂,对临床治疗越重要,所需的时间就越长。...

陈锐 副主任医师
病理切片检查需要等多久出结果 01:38

病理切片检查需要等待多久出结果呢?通常取决于病理切片的数量、疾病的复杂程度、病理诊断对临床治疗的重要性,以及病理医生的资质能力等几个方面。一般来说,病变越简单,病理诊断所需的切片数量越少,病理医生的诊断难度越小,因而诊断报告花费的时间越短。而复杂、疑难的病例,临床治疗往往需要更加充分详细的病理学信息,包括形态学改变、免疫组化染色检查结果、基因突变的检测结果等等,病理诊断过程中病理医生需要观察的病理切片数量多,信息量大,难度高,甚至需要进行大范围的会诊讨论才能完成最终的病理诊断报告,这类病理切片检查所耗的时间就比较长。 尤其是恶性肿瘤的病理切片检查,由于其指导临床治疗和判断疗效十分关键,往往就需要十分详细全面的病理学检查,花费的时间甚至会超过两周。因此不同的病例进行病理切片检查时,其完成病理诊断报告所需的时间可能差别很大。花费更长时间得到的病理结果往往更加全面详尽,对治疗疾病的帮助更大。...

纪莉 副主任医师
腹膜假粘液瘤超声如何诊断 01:30

腹膜粘液瘤的临床主要是患者的腹围明显增加。患者有浮腹水的表现,但是浮腹水的量和临床的症状是不相符的。因为他的病程比较长,经常有反复发作的肠梗阻形成。黏液瘤主要是消化道肿瘤腹膜的一种种植。那是假性的黏液瘤,病情发展比较快。他的超声检查主要是患者腹腔积液。积液中可以见到纤维光带的分隔,肠管比较固定。腹膜明显增厚,回声不均匀。腹膜内有多发的低回声结节和蜂窝样的囊性包块,边界不清晰,不随体位移动。距表皮比较近。它的大网膜也是不规则的增厚,与腹壁黏连,肠管粘连。如果有以上这些表现者,我们超声能够明确作出诊断,为临床提供可靠的依据。谢谢大家聆听。...

陈锐 副主任医师
免疫组织化学染色诊断需要多长时间 01:14

免疫组织化学诊断一般需要多长时间才能完成呢?简单来说包括两个部分:免疫组化染色制片所需的时间和免疫组化染色切片结果判读和形成最终病理诊断报告的时间,前者取决于病理科实验室病理技术员的工作进度,一般需要2到3天,后者则取决于病理科诊断医师的工作进度,一般至少需要1到2天。 总体而言一个病例经过免疫组化染色检查并完成最终病理诊断,需要3到5天才能拿到最终的病理报告。对特殊、疑难复杂病例或免疫组化染色效果不好的病例可能还需要做更多的工作,耗费的时间会有所增加。为了确保病理诊断质量与医疗安全,建议患者多一点耐心等待最终的病理学诊断结果。因为只有诊断准确可靠,才能更加有利于患者的治疗效果和切身利益。...

陈锐 副主任医师
病理切片检查需要等多久出结果 01:38

病理切片检查需要等待多久出结果呢?通常取决于病理切片的数量、疾病的复杂程度、病理诊断对临床治疗的重要性,以及病理医生的资质能力等几个方面。一般来说,病变越简单,病理诊断所需的切片数量越少,病理医生的诊断难度越小,因而诊断报告花费的时间越短。而复杂、疑难的病例,临床治疗往往需要更加充分详细的病理学信息,包括形态学改变、免疫组化染色检查结果、基因突变的检测结果等等,病理诊断过程中病理医生需要观察的病理切片数量多,信息量大,难度高,甚至需要进行大范围的会诊讨论才能完成最终的病理诊断报告,这类病理切片检查所耗的时间就比较长。 尤其是恶性肿瘤的病理切片检查,由于其指导临床治疗和判断疗效十分关键,往往就需要十分详细全面的病理学检查,花费的时间甚至会超过两周。因此不同的病例进行病理切片检查时,其完成病理诊断报告所需的时间可能差别很大。花费更长时间得到的病理结果往往更加全面详尽,对治疗疾病的帮助更大。...

陈锐 副主任医师
乳腺病理活检解读报告通常多久能出来 01:19

乳腺病理活检是诊断乳腺疾病的一种常见的病理学检查技术。 一般通过粗针穿刺或微创手术等方式取得病变组织后,按照病理科接收标本,肉眼观察和病理取材-组织固定-包埋与病理制片-病理切片的显微镜下观察与诊断等工作流程,来完成病理诊断报告。也就是最终的病理活检解读报告,如果不计算后续进一步免疫组化和分子病理学检查的时间,常规的乳腺病理活检病理诊断报告的完成,通常需要3到5天左右。 如果要进一步进行免疫组化和分子病理学检查,则需要更长的时间。通常全套的乳腺病理活检所需的病理学检查,至少一到两周才能最终完成。...

吴振东 主治医师
胰岛素抵抗的诊断标准是什么 01:10

诊断胰岛素抵抗主要通过血液化验,胰岛素抵抗的患者基础的胰岛素水平就是高于正常的,所以在空腹的时候抽血化验胰岛素,如果超过正常范围,那么提示着可能存在胰岛素抵抗。其次,正常情况下餐后胰岛素水平也是轻度的升高的,但是胰岛素抵抗的人餐后胰岛素水平升高的将会特别明显。正常情况下,当胰岛素水平越高,那么血糖将会越低。而胰岛素抵抗的患者则相反,胰岛素水平虽然很高但是血糖并不降低,这种情况下就可以提示着胰岛素抵抗,胰岛素抵抗是糖尿病的主要原因之一,尤其是肥胖的患者发生胰岛素抵抗的可能性更大。...

周永利 副主任医师
关于病理征的检查有哪些 01:42

病理症的检查第一是巴宾斯基征,患者取仰卧位,用棉签沿着患者足底外侧缘由后向前至小趾近根部并转向内侧,阳性为拇趾背伸余趾呈扇形展开。 第二是奥本海姆征。患者取仰卧位,检查者用拇指及食指沿着患者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现为拇趾背伸余趾呈扇形展开。 第三是戈登征。患者取仰卧位,检查者用手以一定的力量挤压腓肠肌,阳性表现为拇趾背伸余趾呈扇形展开。 第四是霍夫曼征。检查者左手持患者腕部,然后以右手中指和食指夹住患者中指并稍向上提,使腕部处于轻度过伸位,以拇指迅速弹刮患者的中指指甲,引起其余四指掌屈反应则为阳性。 第五是查多克征。患者取仰卧位,用棉签沿着患者外踝下方至足背外缘,由后向前划至跖趾关节处,阳性表现为拇趾背伸余趾呈扇形展开。 检查时要注意患者呈放松状态,处于安静的环境下。...

相华 主治医师
认知功能障碍如何诊断 01:42

首先,感觉过敏、感觉减退内感性不适、错觉、幻觉、感知综合障碍、客观事物的个别属性,如大小长短远近产生变形等。这种疾病常与精神分裂症相鉴别。 精神分裂症属于重型精神病是精神病里最严重的一种,病因为您多青壮年发病隐匿起病临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调,患者一般意识清楚,智能基本正常。精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续通常慢性的重大精神疾病主要影响的心智功能,包含思考以及对现实世界的感知能力,并进而影响行为以及人的情感。 认知功能障碍包括语言障碍、记忆障碍是空间障碍执行力障碍以及判断力障碍等。认知功能障碍往往不易发现尤其对于是空间障碍,因此一旦怀疑具有认知功能障碍,应立即前往专业医疗机构,特别是具有认知功能障碍和痴呆资质的神经内科就各个认知领域分别进行量表筛查,以利于早期发现认知功能。障碍的现象,并进行早期的干预治疗。 好,今天我们关于这个问题的解答,就到这里感谢大家的收听。...

郐国虎 副主任医师
弥漫性轴索损伤临床表现和诊断是什么 01:26

弥漫性轴索损伤的临床表现主要为: 1.昏迷:受伤当时立即出现昏迷,而且昏迷时间较长。神志好转后可因为继发性脑水肿而再次昏迷。严重者可以长期昏迷,甚至植物生存或者死亡。 2.瞳孔变化:如果累积到脑干,可有一侧或者双侧瞳孔散大,对光反射消失或者同向性凝视。弥漫性轴索损伤诊断除了上述的临床表现外,还需要依据影像学检查予以确诊。影像学上头颅CT表现为:大脑皮质与髓质交界处、胼胝体、脑干、内囊区或者第三脑室周围有多个点或者片状出血灶,并可表现为蛛网膜下腔出血。头颅磁共振扫描可以精确反映出早期缺血灶、小的出血灶和轴索损伤改变。...

周永利 副主任医师
硒缺乏症的诊断和防治是怎样的 01:40

硒缺乏症的诊断主要是根据血硒和发硒的降低,全血谷胱甘肽过氧化物酶活性下降,还有就是补硒元素之后症状好转,血清当中的硒元素能够反映膳食当中的摄入量,血硒的平均参考值2.03到2.39umol/L,我国最低值是0.1umol/L,最高值是95umol/L,血浆的硒水平可以反映短时期内硒的状态。红细胞里面的硒水平反映较长时间的硒的营养,血小板硒水平反映现有的硒水平,头发里面的硒元素容易污染,所以检测的结果是不太准确的。防治方面:患者要注意平时进食一些富含硒的食物,比如动物内脏还有海产品,同时因为在食物精细的加工过程中缺硒也是比较明显的。所以要尽量的少吃一些加工食品,对缺乏硒的人群可以采用亚硒酸钠或者是硒甲硫氨酸或者是富硒酵母进行口服补充,但注意不要过量。...

周永利 副主任医师
COPD的诊断标准是什么 01:30

copd的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征以及实验室检查等资料综合分析确定。copd主要症状为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。如果患者存在不完全可逆性气流受限是诊断copd的必备条件,肺功能测定指标是诊断copd的金标准。用支气管舒张剂以后第一秒用力呼气容积比肺活量小于70%,可确定为不完全可逆性气流受限。凡具有吸烟史和环境职业污染接触史、咳嗽咳痰、呼吸困难者均应进行肺功能检查。copd早期轻度气流受限时可没有症状。...

相华 主治医师
什么是神经病理性疼痛 01:46

由躯体感觉神经系统的损伤或是疾病而直接造成的疼痛称为神经病理性疼痛。它属于一种慢性疼痛,疼痛表现为自发性疼痛、痛觉过敏、异常疼痛和感觉异常等临床特征。按痛觉冲动的发生部位疼痛,可以分为躯体痛、内脏痛、神经性疼痛。神经痛是由于神经系统损伤,或者受到肿瘤压迫,或者浸润所致。伊原发损伤或者功能障碍发生在神经内的位置。主要被认为来源于周围和中枢两类,物理性的机械损伤、代谢或者是营养性神经改变、病毒感染、药物或者是放疗的神经毒性、缺血性神经损害、神经递质功能障碍等。受伤部位的神经细胞、通道和电压门控离子通道的表达增高,并释放一些介质,使神经元的正常生理活动发生改变。导致对非伤害性或者是微小伤害的外周刺激反应加剧,大量的自发放电,不停地向脊髓神经元发放意味冲动,增加脊髓神经元的敏感性和冲突,与冲突之间的神经递质的传递,从而引起脊髓水平的兴奋增高和感觉功能的异常。...

周永利 副主任医师
血胸的病理生理变化有什么表现 01:13

血胸发生以后不仅因为丢失血容量而出现内出血的的临床一系列表现,而且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,因而严重的影响呼吸和循环功能。胸膜腔内的积血,由于肺、心、膈肌运动起着去蛋白作用,多不凝固,如有短期内大量积血,去纤维蛋白的作用不完善,可以凝固成血块。血块机化以后形成纤维组织束缚整个胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能。血液是细菌的良好培养基,胸膜腔内的积血如不及时排除,还很容易并发感染形成脓胸。...

纪莉 副主任医师
超声诊断胎儿软骨发育不全的临床意义 01:52

胎儿的软骨发育不全属于一种常染色体的显性遗传,它的发病率在4万分之1,超声早期的诊断及发现胎儿畸形,为临床及时处理提供了可靠的诊断依据。超声在软骨发育不全我们临床中有这么些表现,首先是胎儿的四肢严重的短小。由于骨化差。四肢的长骨回声明显减低。另外胎儿胸腔发育狭窄,肋骨细小,回声减弱。胎儿头颅骨明显增大,与实际的月份不相符,腹部明显膨隆,部分有腹水出现,胎儿的脊柱骨化极差,整个脊柱的回声明显减低,特别以腰骶部的更为明显,还有50%的胎儿伴有羊水过多。...

纪莉 副主任医师
脐膨出超声诊断及临床表现有哪些 01:42

脐膨出是胎儿先天性前腹壁发育不全的一种表现,主要是胎儿的腹壁正中线、脐带周围肌肉、皮肤缺损,导致腹膜及腹腔内脏器的膨出,膨出物表面覆盖一层很薄的膜。部分为羊膜和腹膜,它的发生率为4-5000分之1,男孩多于女孩。超声表现是胎儿的前腹壁处中线皮肤连续中断、缺损,并可见向外膨出的包块,包块的内容物大多为肠管、肝脏、脾脏等,膨出的内容外层包有一层很薄的覆膜,呈强回声,他的腹膜与羊膜之间有华通胶的网状无回声,这是与腹壁裂畸形的主要鉴别点。另外它的包块是在脐带入口的位置表面附着。...

相华 主治医师
为什么需要做病理检验 01:39

病理检验可以了解肿块的性质。以及判断癌肿预后的好坏,对进行癌症分类分级、分期以及命名提供直接帮助,在临床治疗提供依据。 因此,我们说病理诊断对癌症病人来说是最重要的诊断,内容不可忽视。 我们一般所说的病理诊断,包括细胞病理学和组织病例两大部分的内容。细胞病理学是以癌肿部位的细胞为材料进行病理检查诊断,它方法简单,便于开展经济使用诊断阳性率也比较高,是目前进行时食管癌宫颈癌诊断的主要方法。 临床上细胞病理学诊断是通过对表浅部位的癌症或者青岛与外界相通的自然分泌物进行直接刮片或者是图片检查的方法。对于没有分泌物的深部癌肿,也可借助穿刺法采取标本后再进行涂片检查。细胞病理学诊断,可以用于鼻咽癌、肺、癌食管癌。肝癌肾癌乳腺癌、宫颈癌、皮肤癌等常用分级方法为5级。所以,病理检验能为手术治疗提供有价值的诊断依据。...

段人桦 医师
低蛋白血症诊断标准是根据什么 01:34

低蛋白血症诊断标准是根据什么? 血清白蛋白随年龄增长有所变化,0-4天为28~44g/L,4天-14岁为38~54g/L,此后逐渐下降。成人正常值为35~52g/L,大于60岁为32~46g/L。走动者比卧床患者平均高3g/L。 临床上,我们一般大于35g/L时为正常,低于35g为低白蛋白血症。28~34g/L为轻度缺乏,21~27g/L为中度缺乏,小于27g/L则为严重缺乏。低于28g/L时会出现组织水肿,血浆白蛋白增高,仅见于严重脱水时,无重要的临床意义。 低白蛋白血症见于各类疾病如肝硬化、重症肝炎、系统性红斑狼疮性肾病等等。...

纪莉 副主任医师
如何诊断脊柱结核怎样治疗 01:45

脊柱结合早期诊断往往是比较困难 尤其是与化脓性感染、非特异性炎症、肿瘤等相鉴别时,下面几种脊柱结核的诊断方法,供大家参考。 1、通过血沉的检查。血沉对机体病理变化不具特异性,因此不能用于诊断疾病。但对于观察疾病发展变化以及治疗疗效的评定,有一定的意义。脊柱结核定期复查血沉,从血沉的增速,逐渐减慢和恢复正常中推断病情的发展,加重,逐渐稳定或者治愈。有重要的意义。 2、通过结核菌素试验。机体感染结核菌送后并不一定发病,即感染不等于发病,但当机体感染结核菌后,通常会引起机体对结核杆菌的这种特异性感染。产生一种获得性免疫,而不论机体是否存在结合病变,结核菌素正是检测有无这种免疫的方法。3、通过影像学检查先做X线检查,确定脊柱有无病变和病变的具体部位。依据需要进一步做CT或者MRI检查,明确骨组织及周围软组织病变情况及相互关系,最后结合病史、体检、实验室及其他相关检查综合得出正确的诊断。...