吕斌 主治医师 平凉市第三人民医院
二级甲等 内科
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高血压患者服用地平类降压药引起水肿需要停药吗?该怎样处理?

发布时间: 2019-03-04 音频时长: 03分20秒
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地平类降压药,又称为二氢吡啶类降压药,属于钙离子拮抗剂。临床常用的药物有硝苯地平氨氯地平左旋氨氯地平,非洛地平等等。大约20%的患者使用这类降压药,会引起头痛,面部潮红以及外周水肿,钙离子拮抗剂除了地平类,还有非二氢吡啶类。常用的药物有第二硫卓和维拉帕米、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂引起水肿的风险要小于地平类。但是如果我们服用地平类降压药出现水肿以后是否需要停药也没有解决的办法,我们知道钙离子拮抗剂介导的水肿,不是因为血浆容量增加引起的,所以使用利尿剂通常是没有效果的。这个时候我们可以通过以下措施来处理。
第一个就是减小服药的剂量,减少服药剂量会明显减轻水肿发生的几率和出现水肿后水肿的程度。
第二个,改用非二氢吡啶类的降压药物,比如第二硫卓。
第三个就是家用普利类的或者沙坦类的降压药物,普利类和沙坦类的降压药物,可以扩张静脉,可以帮助降低经毛细血管压力,减轻水肿的症状。以上这些服用地平类降压药物,我们应该如何应对出现水肿这一个并发症后的大概的治疗措施。

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