0.6厘米的胃息肉是否需要手术,要根据息肉的病理分型来决定。
如果为腺瘤性息肉,尤其是绒毛状腺瘤,还是建议内镜下治疗。胃息肉75%以上为增生性息肉,10%~25%为腺瘤性息肉,后者为胃的良性肿瘤,腺瘤性息肉可以发生癌变,建议内镜下切除。
胃息肉表面可发生恶性变,多发性息肉的恶变率比单个息肉高。按病理类型,息肉的癌变率依次为绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤、管状腺瘤。癌变率还和息肉大小有关,一般小于1厘米者为7.5%,1~2厘米为10%,大于2厘米为50%。
带蒂的或较小的无蒂息肉,可经内镜摘除。较大的无蒂息肉,尤其直径大于2厘米者,也可行手术切除.如无症状的老年患者,或有些其他并发症不能耐受手术者,应定期随访。
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