王略力 主治医师 昆明市延安医院
三级甲等 外科
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先天性动脉导管未闭的治疗方法怎么选

发布时间: 2019-04-24 音频时长: 03分03秒
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医生在制定动脉导管未闭的治疗方案的时候,会有两部分的决定。包括什么时候治疗和需要进行什么样的治疗。在婴儿6个月以内,动脉导管都有闭合的可能,对于这种很小的婴儿来说,如果动脉导管不是很严重,比如说没有反复的肺部感染,生长发育比较好,这一类患儿是可以先观察着看,有可能在婴儿长到6个月的时候,就出现动脉导管的闭合,这种病人不需要做特殊的治疗。
但对于这种婴儿而言,如果动脉导管非常的粗,已经导致患儿出现比如心力衰竭危及到病人的生命,这种是需要进行及时的处理。超过6个月的病人,动脉导管自己闭合的可能性很小,可能会导致病人出现各感染性心膜炎等并发症。所以对于这类病人而言,建议需要进行合理、及时的治疗,现在医学上的观念一般还是建议在1岁以内设计治疗方案。
目前的治疗手段主要是分三个方面的,包括药物治疗、手术治疗和介入的一个治疗。药物治疗主要是一些婴儿在出生后一周以内,考虑使用消炎痛,也就是吲哚美辛药物进行治疗。手术治疗,主要是进行动脉导管未闭的结扎或者是封闭手术。介入治疗主要是通过介入的方法,选择比如弹簧圈或者是蘑菇伞这类闭合器,进行一个闭合治疗。
但在一些特殊的疾病中,比如说像肺动脉闭锁三尖瓣闭锁这些对动脉导管依赖的先天性心脏病,是不能对动脉导管进行一个闭合治疗的,所以得了这个病,具体要进行什么样的治疗还是建议到医院完善的检查之后,由临床医生进行评估,然后和患者家属商量后,选择一个最佳的治疗方案。

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