肛门旁边有硬块按压很痛是怎么回事

肛门旁边有硬块按压很痛，考虑由以下原因引起：
1.肛瘘。肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，外口愈合后，瘘管中因感染、渗出或是坏死组织不能排出等形成脓肿。可以在肛门附近触及硬块，按压疼痛明显，可有皮肤红肿等改变。
2.肛门周围脓肿。多由肛腺感染，经外括约肌皮下部向外扩散而成，常位于肛门后方或侧方皮下部，病变处皮肤红肿可以触及硬结，按压痛明显，同时可有发热等全身症状。脓肿形成可有波动感，穿刺可抽出脓液。
建议根据具体情况，去医院肛肠外科就诊。