首先我们要辨别示、中指的关节疼痛、压痛,是在关节还是在掌侧的掌指横纹处压痛,屈伸弹响,这种情况可能是屈肌腱鞘炎,因为屈肌腱鞘炎的疼痛,病人有时候也会主诉说指关节的疼痛,这时候,嘱病人伸屈指关节出现弹响,所谓“扳机指"的表现,可以明确诊断。如果确为手指的关节疼痛,晨僵即清晨起来,关节僵硬,询问晨僵的持续时间:如果小于1小时,并且病人年龄中年以上的,而且着凉水时候症状加重,多考虑为手指的骨关节炎,这类病人要注意保暖,避免劳累和着凉;如果晨僵大于1小时的,应检查风湿系列,除外类风湿性关节炎等结缔组织疾病。
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