余梦楠 主治医师 陆军总医院
三级甲等 儿科
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早产儿小肠坏死性结肠炎造瘘的原因有哪些

发布时间: 2019-06-21 音频时长: 01分49秒
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小肠坏死性结肠炎,在医学上叫做坏死性小肠结肠炎,它主要出现在早产儿,是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现的。其中肠壁囊样积气是x线特征的。本病严重的话会导致患儿出现死亡。它的治疗首先应该进行禁食、胃肠减压和抗感染以及支持治疗。如果经过这些保守治疗以后,孩子的感染仍然继续加重,腹胀没有缓解,腹平片出现固定的扩张肠管,严重肠梗阻肠穿孔情况时,应该考虑进行手术治疗,手术中可以探查整个肠道,对于确定已经坏死或者即将坏死的肠管,应该进行切除。在切除以后,将两个断端提到切口处进行造瘘。这也就是说,早产儿坏死性小肠结肠炎,需要造瘘的原因,主要是由于出现了肠管坏死,需要进行切除。而且肠管切除以后没有办法进行一期吻合,则需要进行造口手术。如果术中探查肠管没有明显坏死,则不用切除肠管,可以在腹腔内留置引流处理。

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