肾实质感染所致广泛的化脓性病变或尿路梗阻后肾盂肾盏积水、感染而形成一个积聚脓液的脓腔,称为肾积脓,也称脓肾。
肾积脓的主要病理变化是由于肾盂内高压的脓液渗入肾实质,形成脓性炎症反应及肾实质脓肿,破坏肾组织,致使肾脏功能丧生,严重者细菌入血可致全身感染。对于结石合并肾积脓,由于未及时解除梗阻,炎症破坏,导致肾功能丧失,可致肾切除。
肾积脓的临床表现有两大类型,一类为急性发作型以寒战、高热、全身无力、呕吐和腰部疼痛为主,另一类为慢性病程型,病人常有长期感染病史或有上尿路结石病史,反复发作腰痛,腰部可扪及肿块。
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