产后瘀血与软产道损伤无关,产后瘀血是产后子宫宫腔内有积血,逐渐瘀积成血块而不能全部排出。而软产道损伤分为宫颈裂伤和阴道壁裂伤,二者解剖位置就能决定这两个部位的出血均能从阴道排出,不会造成子宫瘀血。
产后血瘀的发生原因,首先考虑与子宫收缩乏力有关。胎儿及胎盘组织娩出后,子宫肌肉收缩会挤压子宫肌层间的血管,达到止血目的,若子宫肌肉收缩力量不足,就会导致部分血管不能被压迫止血,进而发生持续性的出血,血液在子宫内凝集,形成产后血瘀。
产后血瘀治疗需要根据积血量来决定治疗方式,少量积血可采用药物治疗,大量积血需要彩超监测下行清宫手术治疗。
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