常见的致病菌有流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等,厌氧菌感染也不少见。硬脑膜外脓肿多是由于邻近感染灶直接蔓延所致,比如乳突炎、鼻旁窦炎、颅骨骨髓炎等,也可继发于外伤后异物进入、开颅术后感染等。
对于硬脑膜外脓肿的诊断,除了依据病史和临床表现外。通常还需要借助CT或者磁共振检查,以明确诊断硬膜外脓肿表现为颅骨内板下凸透镜样肿块。CT扫描其内包含大量液体呈低密度影,若为产气菌感染可出现液平面,增强扫描包膜可有强化,磁共振的T1,T2加权相上液体均呈高信号。
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