食管静脉曲张可以不切脾脏。
轻度的食管静脉曲张如果没有合并脾功能亢进,患者血常规提示白细胞、红细胞和血小板的水平都在正常范围内或轻度减少,这种情况可以不切脾。但是,需要注意饮食,不要吃硬的东西,否则也可能划破曲张的静脉,引发消化道大出血。
如果食管静脉曲张的程度很重,患者经常出现食管静脉曲张破裂出血,而且已经出现了脾功能亢进的相关表现,比如血小板和白细胞明显降低,经常出现皮肤和黏膜的出血,以及经常出现感染。此时建议做脾切除治疗,也可以做介入脾栓塞治疗,同样可以达到脾切除的目的。
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