纪莉 副主任医师 陕西省核工业二一五医院
三级甲等 医学影像科
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二尖瓣轻度脱垂

发布时间: 2019-07-01 音频时长: 01分51秒
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二尖瓣脱垂通常是指心室的收缩期2二尖瓣的一个或者两个瓣叶脱向左心房。超过二尖瓣瓣环水平伴有或者不伴有二尖瓣的反流,称为二尖瓣的脱唇垂。
超声心动图:胸骨旁长度切面上可见收缩期二尖瓣的前后夜叶脱向左心房,并超过半环的水平,此外,可以看见二尖瓣呈明显的气球样改变,瓣叶变厚、冗长、瓣环扩大,左心房和左心室的扩大,腱索细长或者断裂。M型超声可见收缩晚期二尖瓣关闭线弓形后移超声超过2mm,或者全收缩期的后移超生声超过3mm,同时。收缩期一段瓣叶或者前后瓣叶均呈吊床样改变。
约1/4到1/5的患者没有明显的临床症状,以间歇性、反复性或者一过性为特点。半数以上有胸痛,位于心前区,为钝痛,锐痛或者刀割样疼痛,可以是一过性亦可持续数小时。偶尔可有典型心绞痛的症状。胸痛可能是由于脱垂的瓣叶使乳头肌及其周围左心室壁过度牵拉,引起缺血或者冠脉动脉痉挛所致,约半数有心悸,少数有头晕、恶心等症状。

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