患有这种疾病的患者大多起病缓慢,在发病前可以出现食欲不振,疲乏,无力,倦怠,肌肉疼痛,心烦,不安等先兆症状,典型症状波浪热已经比较少见;急性期可以出现不规则发热的热型多见,伴有寒战或者畏寒怕冷,体温下降后感觉症状加重;在晚上或凌晨发热缓解后大汗淋漓,不发热时也有出汗,异味,严重者甚至发生虚脱;膝、腰、髋等单个或数个关节可以同时累及,局部红肿,多合并腰椎骨质受损。
男性患者可发生睾丸炎或附睾炎导致睾丸肿痛,多为单侧,也可发生精索炎、前列腺炎等,女性患者可发生卵巢炎、输卵管炎或子宫内膜炎,有的导致流产;神经系统方面可以出现坐骨神经痛、腰骶神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛等;很多患者出现有肝脾肿大;慢性期患者的症状一般不明显,主要表现为长期低热或无热、乏力、多汗、头痛、反复发作的关节和肌肉疼痛,常伴失眠、注意力不集中等精神症状。
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